Ngày 23/11, TS.BS Tạ Thị Thanh Thủy, Trưởng khoa Phụ Sản, Bệnh viện Quốc tế City (TPHCM) cho biết, tại đây vừa tiếp nhận và kịp thời can thiệp cứu mẹ con sản phụ bị tiền sản giật nguy kịch tính mạng.
Đó là trường hợp chị L.T.T. (ngụ tại TP.HCM). Theo bệnh sử, khi đang mang thai 31 tuần tuổi, người mẹ bất ngờ rơi vào tình trạng bị phù toàn thân, phải nhập viện cấp cứu. Qua thăm khám, các bác sĩ xác định, bệnh nhân bị tiền sản giật nặng với các dấu hiệu protein trong nước tiểu cao bất thường, men gan tăng, suy thận cấp, tăng kali máu.
Dù được điều trị nội khoa tích cực và theo dõi sát, nhưng tình trạng bệnh nhân có dấu hiệu đáp ứng kém, suy thận cấp tiến triển, có dấu hiệu toan hóa máu và tăng kali máu. Đội ngũ Hồi sức cấp cứu cùng bác sĩ Nội khoa phối hợp chặt chẽ với Khoa Sản theo dõi sát tim thai. Kết quả monitoring cho thấy tim thai giảm dao động, xuất hiện dấu hiệu suy thai cấp.
Qua hội chẩn, các bác sĩ nhận định mẹ con bệnh nhân đang trong tình trạng nguy kịch. Các bác sĩ liên chuyên khoa đã tiến hành mổ bắt con khẩn cấp, nhằm đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé.
Tuy nhiên, khi rời khỏi bụng mẹ, bé gái có cân nặng chỉ đạt 1,1kg lại ở trong tình trạng không khóc, không thở, mất trương lực cơ. Các bác sĩ đã tiến hành hồi sức tích cực, may mắn mỉm cười khi bé có nhịp thở và phản xạ trở lại. Ngay sau đó, bé được hỗ trợ thở CPAP và chuyển về khoa Chăm sóc Tích cực Sơ sinh. Bé được bơm thuốc hỗ trợ phổi, dinh dưỡng tĩnh mạch toàn phần qua catheter rốn, kiểm soát nhiễm trùng và theo dõi sát các triệu chứng lâm sàng.
Sau sinh mổ, người mẹ được tiến hành lọc máu liên tục và điều trị tích cực tại khoa Hồi sức Tích cực. Hơn 1 tuần sau khi vượt qua nguy kịch, sản phụ và con thơ đang bình phục tốt. Hiện bé đã ngưng hỗ trợ hô hấp, tự thở tốt, bú tốt và lên cân đều. Người mẹ đã rời khỏi khoa Hồi sức Tích cực, huyết áp được kiểm soát tốt, chức năng thận dần hồi phục, tránh được các biến chứng nặng.
Theo TS.BS Tạ Thị Thanh Thủy tiền sản giật là một trong những biến chứng sản khoa nguy hiểm nhất, có thể diễn tiến nhanh và khó tiên lượng. BS Thanh Thủy nói: “Rất nhiều trường hợp tiền sản giật không có triệu chứng rõ ràng cho đến khi đã chuyển nặng. Do đó, việc khám thai định kỳ, theo dõi huyết áp, cân nặng và xét nghiệm nước tiểu trong thai kỳ là cực kỳ quan trọng để phát hiện sớm và xử trí kịp thời, giúp đảm bảo an toàn cho cả mẹ và thai nhi”.
