Mắc bệnh nấm do lạm dụng kháng sinh
TPO - Việc lạm dụng kháng sinh và corticoid đã tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát triển của các bệnh cơ hội nói chung và bệnh do nấm gây ra nói riêng.
 |
| Việc lạm dụng thuốc kháng sinh dễ dẫn đến nhiều bệnh do nấm. Ảnh: minh họa - Internet |
Trong các bệnh do nấm gây ra, bệnh gây ra do nấm ở hệ thống tiêu hóa có những biểu hiện lâm sàng nghèo nàn, dễ làm chúng ta lầm tưởng với các bệnh lý tiêu hóa khác; do vậy khi được phát hiện thường là muộn, điều trị gặp nhiều khó khăn.
Có nhiều yếu tố tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát triển và gây bệnh của nấm, tuy nhiên để gây bệnh trên hệ thống tiêu hóa, thì thường có một số yếu tố thuận lợi sau:
Yếu tố sinh lý: trẻ sơ sinh, người già, phụ nữ có thai...
Yếu tố bệnh lý: đái đường, suy dinh dưỡng, ung thư, nhiễm HIV/AIDS, suy giảm miễn dịch...
Thuốc: dùng kháng sinh phổ rộng kéo dài, corticoid, thuốc ức chế miễn dịch…
Có thể gặp bệnh do nấm ở toàn bộ hệ thống tiêu hóa, ở mỗi vị trí sẽ có biểu hiện lâm sàng khác nhau, đáng chú ý nhất là viêm thực quản và viêm đại tràng do nấm:
Viêm thực quản do nấm (oesophageal candidiasis): thường gặp ở bệnh nhân AIDS, suy giảm miễn dịch nặng, điều trị bệnh ung thư, thường kèm nhiễm Candida ở miệng. Bệnh nhân thấy đau, cảm giác bỏng cháy sau xương ức, nuốt đau, buồn nôn và nôn, nội soi thực quản thấy niêm mạc viêm đỏ và có các mảng trắng.
Viêm đại tràng do nấm: biểu hiện lâm sàng nghèo nàn, có thể thấy mệt mỏi, đau bụng; rối loạn tiêu hóa, đi ngoài lúc lỏng lúc táo kéo dài; đầy bụng, sôi bụng; có thể có sốt.
Trước đây khi điều trị nhiễm nấm người ta thường dùng Amphotericin B, Nystatin để điều trị nhưng vì độc tính với gan thận và tỷ lệ kháng thuốc ngày càng cao nên gần đây các bác sỹ lâm sàng thường dùng nhóm thuốc triazole mà đại diện là Fluconazol .
Nấm là một bệnh lý cơ hội, thường chỉ xảy ra khi có sự suy giảm miễn dịch hoặc sức đề kháng của cơ thể bị giảm sút; do đó để hạn chế bệnh lý do nấm gây ra, trước hết mỗi chúng ta cần có ý thức trong việc sử dụng thuốc, mặt khác chúng ta cần có ý thức hơn trong ăn uống, sinh hoạt và lao động để có một cơ thể khỏe mạnh, tránh mắc phải các bệnh mạn tính dễ tạo điều kiện cho bệnh nấm phát triển.
BS An Nguyễn
