Hà Nội tăng cường thanh kiểm tra kiểm soát chi BHYT

TP - UBND TP Hà Nội vừa có Công văn 6684/UBND-KGVX về việc tổ chức thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) trên địa bàn năm 2018. 

UBND TP Hà Nội giao BHXH TP Hà Nội chủ động phối hợp các sở, ban, ngành, UBND các quận, huyện, thị xã triển khai các công việc theo các mục tiêu kể trên.

Theo đó, Hà Nội đặt mục tiêu, năm nay tỷ lệ bao phủ BHYT là 85,3%, tăng quản lý, kiểm soát sử dụng Quỹ BHYT; tăng tỷ lệ doanh nghiệp tham gia BHXH, BHYT trên 80%; Giảm tỷ lệ nợ BHXH xuống dưới 4%; Tiếp tục đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, thực hiện giao dịch hồ sơ điện tử đạt 100%; Phấn đấu đạt dịch vụ công trực tuyến mức độ 4 trong lĩnh vực thu BHXH, BHYT; Hoàn thành việc cấp mã số BHXH, mã số thẻ BHYT duy nhất cho người tham gia BHXH, BHYT trên địa bàn và kết nối với cơ sở dữ liệu tập trung toàn quốc; Hoàn thành việc bàn giao sổ BHXH cho người lao động.

Sở Y tế chủ trì, phối hợp đơn vị liên quan, thanh tra, kiểm tra các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT trên địa bàn. Qua đó xác định nguyên nhân tăng chi phí khám, chữa bệnh BHYT bất thường, tăng việc chỉ định sử dụng thuốc, chỉ định cận lâm sàng, chỉ định dịch vụ kỹ thuật, chỉ định bệnh nhân vào nội trú… Xử lý nghiêm người đứng đầu cơ sở khám, chữa bệnh BHYT lạm dụng, trục lợi Quỹ BHYT. Chỉ đạo các cơ sở khám, chữa bệnh chủ động rà soát việc chỉ định sử dụng thuốc, dịch vụ y tế hợp lý, bảo đảm chất lượng điều trị, tiết kiệm chi phí bình quân 10% so với năm 2017. Sở Y tế chỉ đạo các cơ sở khám, chữa bệnh thực hiện nghiêm túc việc chuyển dữ liệu XML ngay khi bệnh nhân ra viện lên Hệ thống thông tin giám định BHYT để làm cơ sở tạm ứng, thanh quyết toán.

Sở LĐ-TB&XH chủ trì phối hợp với các đơn vị liên quan thanh tra, kiểm tra việc chấp hành các quy định của pháp luật về BHXH tại doanh nghiệp, xử phạt nghiêm các hành vi vi phạm. Sở Tài chính đảm bảo kinh phí mua thẻ BHYT cho các đối tượng thuộc ngân sách nhà nước đóng và hỗ trợ mua BHYT kịp thời, đúng quy định. Sở GD&ĐT, Sở KH&ĐT, Công an, Cục Thuế, Thanh tra thành phố, UBND các quận/huyện/thị xã triển khai các công việc, xử lý các vi phạm về BHXH, BHYT theo chức năng được phân công…

UBND TP Hà Nội đánh giá, năm 2017, việc tổ chức thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BH thất nghiệp đã đạt được những kết quả tích cực, tỷ lệ nợ BHXH giảm so với những năm trước và quyền lợi của người tham gia ngày càng được đảm bảo.

MỚI - NÓNG