Đó là trường hợp của thai phụ N.T.D (33 tuổi, ngụ tại Cái Bè, Tiền Giang). Khoảng 4 năm trước, người mẹ được chẩn đoán hở van 3 lá và tăng áp động mạch phổi. Chị được bác sĩ xếp vào nhóm sẽ gặp các biến chứng nguy hiểm khi mang thai. Tuy nhiên khi có thai ngoài ý muốn, người mẹ đã quyết định giữ lại con.
 |
Các bác sĩ Bệnh viện Hùng Vương và Bệnh viện Tim Tâm Đức thực hiện ca phẫu thuật bắt con cho sản phụ |
Giữa tháng 10/2023 thai phụ thấy mệt, khó thở tăng dần kèm ho khan nhiều. Chị đã đi tái khám tại Bệnh viện tim Tâm Đức và được bác sĩ chẩn đoán bị suy tim, cần theo dõi sát thai kỳ và lâm sàng. Trong giai đoạn thai kỳ, người mẹ liên tục đối mặt với tình trạng khó thở ngày càng tăng, chị thường xuyên mất ngủ và phải ngồi mới thở được.
Ngày 23/10 thai phụ đến khám lại tại Viện tim Tâm Đức. BS Thái Minh Thiện, Phó giám đốc Hồi sức Cấp cứu, Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu Nội của bệnh viện cho biết, kết quả siêu âm tim cho thấy, bệnh nhân bị hở van 3 lá nặng (mức độ 4/4), tăng áp lực động mạch phổi nặng, giãn buồng tim phải, suy tim mức độ 4. Bệnh nhân được chẩn đoán tình trạng suy tim tăng, có chỉ định mổ sinh khi tình trạng bệnh nặng hơn.
Khi thai nhi được 31 tuần, thai phụ đã đến Bệnh viện Hùng Vương thăm khám. Các bác sĩ chẩn đoán, bệnh nhân mang thai con đầu lòng ở, ngôi đầu, cân nặng khoảng 1,7kg chưa chuyển dạ. Trước tình trạng sức khỏe ngày càng diễn tiến xấu của người mẹ, các bác sĩ sản khoa đã tiêm thuốc hỗ trợ trưởng thành phổi và truyền thuốc bảo vệ não thai nhi vì thai non tháng.
Ngày 27/10, tình trạng của bệnh nhân chuyển biến xấu, suy tim tăng nặng, Bệnh viện Hùng Vương và Bệnh viện Tim Tâm Đức đã phối hợp hội chẩn khẩn cấp và nhận định thai phụ có nguy cơ đột tử dẫn đến nguy hiểm tính mạng cả mẹ lẫn bé. Vì vậy, các bác sĩ quyết định chấm dứt thai kỳ bằng phương pháp mổ bắt con tại Bệnh viện Tim Tâm Đức.
Nỗ lực phối hợp chuyên môn trong lĩnh vực tim mạch, sản khoa, hồi sức… giữa 2 bệnh viện đã giúp cuộc mổ diễn ra thuận lợi. Bé gái nặng 1,7kg ngay sau khi chào đời đã được các bác sĩ nhi, Bệnh viện Hùng Vương hỗ trợ hô hấp tại phòng mổ của Bệnh viện tim Tâm Đức và đưa về khoa Sơ sinh Bệnh viện Hùng Vương chăm sóc với chế độ dành cho trẻ chào đời non tháng.
Sau 10 ngày phẫu thuật và theo dõi, sức khỏe của em bé đã ổn định. Riêng người mẹ sau khi được chăm sóc và theo dõi diễn tiến suy tim cấp tại Bệnh viện tim Tâm Đức, đến sáng 7/11 đã được xuất viện.
Theo các bác sĩ, bệnh lý tăng áp phổi là tình trạng tăng bất thường áp lực động mạch phổi. Nếu không được điều trị, tăng áp phổi vô căn có thể dẫn đến tử vong cho cả mẹ và bé.
BS.CKII Nguyễn Thị Anh Phương, Phó khoa Sản bệnh, Bệnh viện Hùng Vương cho biết, tăng áp phổi trên phụ nữ mang thai nên được theo dõi và điều trị tại các trung tâm chuyên khoa có đội ngũ chuyên gia sản khoa, tăng áp phổi và bệnh tim mạch. Bệnh lý tăng áp phổi có thể trở nặng trong thai kỳ.
