Khởi tố nhóm bác sĩ, điều dưỡng lập hồ sơ khống, trục lợi bảo hiểm y tế

Cụ thể, 3 người bị khởi tố gồm: bác sĩ khoa ngoại Lê Khắc Hùng (SN 1977), điều dưỡng Lê Thị Diệu Trinh (SN 1994, cùng công tác tại Bệnh viện Đa khoa huyện Hương Khê, Hà Tĩnh) và Phan Thị Phượng (SN 1992, trú xã Phúc Trạch, huyện Hương Khê, đại lý của một công ty bảo hiểm).

Đối tượng Phan Thị Phượng tại cơ quan điều tra.

Theo cơ quan điều tra, trong quá trình làm bảo hiểm, Phượng nhận thấy quá trình chi trả quyền lợi bảo hiểm cho các khách hàng bị gãy xương, vỡ hộp sọ khá dễ nên đã làm khống hồ sơ của khách để trục lợi tiền bảo hiểm.

Phượng đã cấu kết, móc nối với bác sĩ, điều dưỡng tại Bệnh viện Đa khoa huyện Hương Khê để tìm kiếm bệnh nhân bị gãy xương, vỡ hộp sọ tại bệnh viện. Khi có bệnh nhân, Phượng chỉnh sửa phim chụp X-quang, ký khống tài liệu liên quan để lập hồ sơ bệnh án theo thông tin cá nhân của một số khách hàng do mình quản lý.

Bác sĩ cùng điều dưỡng bị khởi tố.

Từ các bộ hồ sơ bệnh án khống trên, Phan Thị Phượng đã mạo danh các khách hàng để yêu cầu công ty bảo hiểm chi trả quyền lợi bảo hiểm.

Theo cơ quan điều tra, nhóm tội phạm đã lập khống 8 bộ hồ sơ bệnh án và thực hiện 17 yêu cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm, trục lợi tổng số tiền lên đến gần 727 triệu đồng.

Cơ quan điều tra đang điều tra mở rộng vụ án để xác định thêm các đối tượng liên quan.

Siết quản lý doanh nghiệp bảo hiểm

20/01/2024

Bắt giam giám đốc phòng khám dùng thủ đoạn chiếm đoạt tiền bảo hiểm y tế

20/01/2024