> Mắc cúm khi mang thai 7 tuần có gây dị tật thai nhi?
 |
| Rubella đang là hiểm họa với thai phụ (ảnh minh họa). |
Tại các khoa phòng của Bệnh viện Phụ sản T.Ư, số ca nhập viện chờ bỏ thai do nhiễm virus Rubella trong mấy tuần gần đây rất đông. Khoa Phụ 1 là nơi chuyên tiến hành đình chỉ thai nghén cho những sản phụ bị bệnh hoặc thai nhi bị dị tật bẩm sinh. Những ngày này, số ca đợi phá thai do virus Rubella chiếm phần lớn.
Chị Nguyễn Thanh Huyền (22 tuổi, Quảng Ninh) đang mang thai lần đầu, ở tuần thứ 19 của thai kỳ được xác định nhiễm virus Rubella ở tuần thứ 16 do lây từ người thân trong gia đình. Qua siêu âm, TS Trần Danh Cường – Phó Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán Trước sinh (Bệnh viện Phụ sản T.Ư), xác định thai nhi bị dị tật tim thông liên thất bẩm sinh do virus Rubella.
Với tuổi thai nhiễm virus này ở tuần thứ 16, các bác sĩ chỉ định cho bệnh nhân Huyền được đình chỉ thai nghén để tránh sinh ra một trẻ bị dị tật tim nặng.
Theo TS Lê Hoài Chương, Phó giám đốc Bệnh viện Phụ sản T.Ư, virus Rubella đi qua máu của người mẹ nhiễm vào thai nhi, gây nhiễm trùng bào thai, có thể gây hội chứng Rubella bẩm sinh ở trẻ. Bệnh lây truyền qua đường hô hấp.
Rubella gây nguy hiểm nhất là vào quý đầu của thời kỳ thai nghén, tức dưới 16 tuần tuổi, với nguy cơ sẩy thai, và gây bệnh cho phôi thai. Nếu thai từ 18 tuần trở lên, nguy cơ biến chứng thấp hơn nhiều. Để khẳng định có nhiễm bệnh hay không, thai phụ phải đi xét nghiệm máu, để định lượng các kháng thể Rubella trong máu. Theo BS Cường, khi thấy sốt nhẹ và phát ban kèm theo hạch, thai phụ có nguy cơ đã nhiễm Rubella.
Nhiều trẻ mắc Rubella bẩm sinh
Mới đây đã có 10 em bé sinh ra tại Bệnh viện Phụ sản T.Ư mắc bệnh Rubella bẩm sinh với các dị tật như mù mắt, suy dinh dưỡng, nhẹ cân, dị tật tim còn ống động mạch (khi sinh ra, thường thì không còn ống động mạch).
Thông thường khi thai phụ mắc Rubella ở những tuần đầu của thai kỳ mà không đình chỉ thai thì thường sinh ra con bị ba triệu chứng bất thường. Thứ nhất là nhãn cầu mắt nhỏ (gây tăng nhãn áp), đục thủy tinh thể bẩm sinh, viêm võng mạc, viêm kết mạc làm thị lực của trẻ bị giảm trầm trọng. Triệu chứng thứ hai là bệnh lý của tim.
Virus Rubella gây ra một số dị dạng tim, mà chủ yếu xảy ra ở van tim, như hẹp van động mạch chủ, hẹp van động mạch phổi, hẹp van hai lá, hẹp van ba lá, đôi khi tạo ra một số lỗ thông như thông liên thất. Nhưng bệnh lý đặc biệt nguy hiểm, chưa thể phát hiện qua siêu âm thai, là bệnh lý của tai. Nó gây ảnh hưởng dây thần kinh nghe (dây thần kinh số 8) làm tổn thương ốc tai, gây điếc. Đây cũng chính là thủ phạm của bệnh điếc, câm sau khi sinh.
Hiện, việc chẩn đoán trẻ có chắc chắn nhiễm Rubella hay không vẫn chưa thể thực hiện. Sắp tới, BV Phụ sản T.Ư sẽ bổ sung công nghệ sử dụng kỹ thuật PCR để tìm kiếm virus trong nước ối của thai phụ.
Trước mắt, với việc siêu âm hình thái thai nhi ở các tuần thai thứ 12, 18, 22 do các bác sĩ có kinh nghiệm thực hiện, vẫn có thể phát hiện một số dấu hiệu Rubella bẩm sinh trên thai nhi. Cho đến nay bệnh do virus Rubella gây nên chưa có thuốc điều trị.
Vì vậy, để hạn chế tổn thương do virus, bệnh nhân cần được nghỉ ngơi tĩnh dưỡng và dùng các thuốc nâng cao thể trạng, đặc biệt là vitamin để tăng khả năng chống đỡ của cơ thể. Trên thế giới và tại Việt Nam, cách phòng bệnh chung nhất là tiêm phòng vaccine cho toàn bộ phụ nữ đang trong độ tuổi sinh đẻ.
