Nhiều chỉ tiêu vượt kế hoạch được giao
Chiều 19/12, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam tổ chức Hội nghị trực tuyến tổng kết công tác BHXH, BHYT năm 2025 và triển khai nhiệm vụ năm 2026.
Giám đốc BHXH Việt Nam Lê Hùng Sơn cho biết, năm 2025 có ý nghĩa đặc biệt quan trọng khi vừa là năm cuối thực hiện kế hoạch phát triển kinh tế – xã hội 5 năm 2021–2025, vừa là năm đầu tiên BHXH Việt Nam hoạt động theo mô hình tổ chức mới, là đơn vị đặc thù thuộc Bộ Tài chính. Trong bối cảnh cả hệ thống chính trị đẩy mạnh sắp xếp, tinh gọn bộ máy, tổ chức chính quyền địa phương hai cấp đi vào vận hành từ ngày 1/7/2025, cùng lúc phải triển khai các quy định mới của Luật BHXH và Luật BHYT sửa đổi, toàn hệ thống BHXH Việt Nam đã phải đối mặt với khối lượng công việc rất lớn, yêu cầu cao về tính liên tục, chính xác và kịp thời.
Theo Giám đốc BHXH Việt Nam, năm 2025, toàn hệ thống BHXH Việt Nam tiếp tục kiên định quan điểm “lấy người dân, doanh nghiệp làm chủ thể, trung tâm phục vụ”, đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính gắn với chuyển đổi số. Các chương trình, kế hoạch điều hành được xây dựng linh hoạt, phù hợp với đặc thù từng địa phương, tập trung vào các nhiệm vụ trọng tâm như phát triển người tham gia, quản lý thu – chi, giải quyết và chi trả chế độ chính sách, bảo đảm quyền lợi hợp pháp của người lao động và Nhân dân.
Về các chỉ tiêu chủ yếu, đến hết năm 2025, độ bao phủ BHXH ước đạt 45,1% lực lượng lao động trong độ tuổi, trong đó BHXH bắt buộc đạt khoảng 38,6% và BHXH tự nguyện đạt 6,5%. Độ bao phủ bảo hiểm thất nghiệp đạt 35,07% lực lượng lao động, trong khi bảo hiểm y tế tiếp tục duy trì ở mức cao, đạt 95,16% dân số. Tổng số thu BHXH, BHTN, BHYT vượt 5,9% so với chỉ tiêu Chính phủ giao tại Quyết định số 2002/QĐ-TTg, tăng 11,61% so với năm 2024, góp phần quan trọng vào bảo đảm cân đối và an toàn các quỹ an sinh xã hội.
Ngoài ra, công tác giải quyết chế độ, chi trả các chế độ BHXH, BHTN tiếp tục được thực hiện đầy đủ, kịp thời, xuyên suốt, không để xảy ra gián đoạn ngay cả trong giai đoạn sắp xếp tổ chức bộ máy. Ước thực hiện năm 2025, toàn hệ thống giải quyết cho hơn 186 nghìn người hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hằng tháng; hơn 1,04 triệu người hưởng BHXH một lần, trong đó số người hưởng BHXH một lần giảm trên 26% so với năm trước, phản ánh những tín hiệu tích cực trong việc giữ chân người lao động trong hệ thống an sinh. Bên cạnh đó, gần 9,1 triệu lượt người được giải quyết các chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức, phục hồi sức khỏe. Hệ thống cũng tiếp nhận và chi trả hơn 759 nghìn quyết định hưởng trợ cấp thất nghiệp và trên 14 nghìn quyết định hỗ trợ học nghề.
Trong lĩnh vực bảo hiểm y tế, số lượt khám chữa bệnh BHYT trong năm 2025 đạt khoảng 195,5 triệu lượt, tăng hơn 6,5% so với năm 2024. Chi phí khám chữa bệnh BHYT đề nghị thanh toán khoảng 161.600 tỷ đồng, tăng 14,3% so với cùng kỳ năm trước, đặt ra yêu cầu ngày càng cao đối với công tác giám định, kiểm soát chi phí và sử dụng hiệu quả quỹ BHYT.
Công việc duy trì xuyên suốt, thủ tục ngày càng cải cách
Đáng chú ý, trong bối cảnh chính quyền địa phương hai cấp chính thức vận hành từ ngày 1/7/2025, BHXH Việt Nam đã chủ động chuẩn bị các điều kiện cần thiết “từ sớm, từ xa”, chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố linh hoạt trong tiếp nhận, giải quyết thủ tục hành chính, bảo đảm quyền lợi của người dân không bị ảnh hưởng. Ước cả năm 2025, hệ thống BHXH Việt Nam tiếp nhận 123,7 triệu hồ sơ giải quyết thủ tục hành chính, trong đó hơn 113,5 triệu hồ sơ được thực hiện qua giao dịch điện tử, chiếm gần 92% tổng số hồ sơ, tiếp tục khẳng định chuyển đổi số là trụ cột quan trọng trong cải cách hành chính của ngành.
Lãnh đạo BHXH Việt Nam cho biết, bước sang năm 2026 BHXH Việt Nam đặt trọng tâm vào việc phát huy vai trò tham mưu chính sách, phối hợp chặt chẽ với các bộ, ngành và địa phương để mở rộng độ bao phủ BHXH, BHTN, BHYT, xác định đây là nhiệm vụ chung của toàn hệ thống chính trị. Đồng thời, ngành tiếp tục đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin, kết nối và chia sẻ dữ liệu liên thông với các bộ, ngành, bảo đảm quản lý quỹ an toàn, hiệu quả, minh bạch.
Đánh giá kết quả năm 2025, Thứ trưởng Bộ Tài chính Lê Tấn Cận khẳng định, BHXH Việt Nam đã hoàn thành khối lượng công việc rất lớn và đạt nhiều kết quả nổi bật, đặc biệt trong phát triển người tham gia, công tác thu và giải quyết đầy đủ, kịp thời các chế độ, chính sách cho người thụ hưởng. Đáng chú ý, việc thực hiện chính sách được duy trì xuyên suốt, không gián đoạn ngay cả trong giai đoạn sắp xếp, tinh gọn bộ máy, với thủ tục ngày càng cải cách, thuận tiện; các quỹ BHXH, BHYT, BHTN được quản lý đúng quy định, an toàn và hiệu quả.
Nhận định năm 2026 là năm bản lề, tạo nền tảng thực hiện các mục tiêu của kế hoạch phát triển kinh tế – xã hội giai đoạn 2026–2030, Thứ trưởng Lê Tấn Cận yêu cầu BHXH Việt Nam bám sát các chủ trương, nghị quyết lớn của Đảng, chủ động tham mưu hoàn thiện chính sách pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN phù hợp thực tiễn; phối hợp chặt chẽ với các địa phương mở rộng độ bao phủ, xác định đây là nhiệm vụ chung của toàn hệ thống chính trị. Đồng thời, ngành cần triển khai các giải pháp linh hoạt để tăng thu, giảm chậm đóng, kiểm soát chặt chi phí khám chữa bệnh BHYT; đẩy mạnh truyền thông chính sách, cải cách thủ tục hành chính và chuyển đổi số…