Tại Bệnh viện Ung bướu Hà Nội cũng xảy ra tình trạng thiếu 2 loại thuốc generic cách đây 2 tuần. Được biết lọ thuốc cuối cùng rời kho ngày 25/4. Trong khi đợi chờ kế hoạch đấu thầu quốc gia, bệnh viện đã có văn bản gửi Sở Y tế Hà Nội xin phép mua tạm thuốc generic có thành phần tương tự là Allipem 500mg và 100mg với giá lần lượt gần 6 triệu đồng và hơn 1 triệu đồng. Song lượng dự trù chỉ vừa sát đến ngày có kết quả đấu thầu.
Trước đó, ngày 22/5/2018, Trung tâm Mua sắm tập trung thuốc Quốc gia đã có Công văn số 106/TTMS-NVĐT về việc hướng dẫn xây dựng, tổng hợp nhu cầu thuốc đấu thầu tập trung cấp Quốc gia năm 2018. Theo đó: “Trung tâm dự kiến tổ chức và công bố kết quả lựa chọn nhà thầu cung ứng thuốc trước ngày 31/12/2018”; và “Trường hợp kế hoạch lựa chọn nhà thầu chưa được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt trước ngày 27/4/2018 thì cơ sở y tế chỉ được dự trù, trình kế hoạch lựa chọn nhà thầu và tổ chức đấu thầu nhằm đảm bảo thuốc điều trị và cơ số tồn kho đến hết ngày 31/12/2018”.
Tuy nhiên, đến ngày 14/2/2019, Trung tâm mới có Quyết định số 07/QĐ-TTMS phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu Gói thầu số 1: cung cấp thuốc Biệt dược gốc hoặc tương đương điều trị năm 2019-2020 cho các cơ sở y tế trên toàn quốc. Và đến ngày 23/4/2019, Trung tâm mới có Quyết định số 25/QĐ-TTMS và số 28/QĐ-TTMS phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu Gói thầu số 2: Cung cấp thuốc generic năm 2019-2020 và Gói thầu số 5: Cung cấp thuốc generic năm 2019-2020 cho các tỉnh miền Bắc; Mã hiệu: ĐTTT.generic.05.2018.
Do có nhu cầu sử dụng ngay một số mặt hàng trong đó có mặt hàng chứa hoạt chất Pemetrexed, các bệnh viện đã liên lạc với nhà thầu là Liên danh Codupha - An Thiên (trúng thầu mặt hàng Pemehope 100mg) và Công ty TNHH dược phẩm và trang thiết bị y tế Hoàng Đức (trúng thầu mặt hàng Podoxred 500mg) để lên kế hoạch nhập hàng, nhưng các nhà thầu thông báo chỉ có thể cung ứng hàng sau 2-4 tháng nữa.
Như vậy, đối với các thuốc có chứa hoạt chất Pemetrexed; các bệnh viện hiện chỉ có thuốc biệt dược gốc (Alimta) để điều trị nhưng giá thành cao, bên cạnh đó bảo hiểm y tế chỉ thanh toán 50%, do đó số tiền mà bệnh nhân đồng chi trả chênh nhau nhiều khi sử dụng giữa thuốc biệt dược gốc và thuốc generic. Cụ thể: Thuốc biệt dược gốc Alimta 500mg giá trúng thầu 24.217.800 đ/lọ. Alimta 100mg giá trúng thầu 5.676.500đ/lọ. Thuốc nhóm 2 Podoxred 500mg trúng thầu tại Trung tâm với giá 2.617.500 đ/lọ; thuốc nhóm 2 Pemehope 100mg trúng thầu giá 882.500đ/lọ.
Theo Bệnh viện K, trong phác đồ điều trị ung thư phổi, liệu trình điều trị ít nhất 6 chu kỳ, liều trung bình 800mg/chu kỳ; nếu sử dụng điều trị bằng thuốc biệt dược gốc thì bệnh nhân phải đồng chi trả số tiền là khoảng 20.000.000đ/chu kỳ x 6 chu kỳ = 120.000.000 đ; nếu điều trị bằng thuốc Generic bệnh nhân chỉ phải đồng chi trả số tiền là 2.600.000đ/chu kỳ x 6 chu kỳ = 15.600.000đ. Như vậy, số tiền bệnh nhân phải đồng chi trả chênh lệch giữa sử dụng thuốc Biệt dược gốc và thuốc generic là khoảng 104.400.000đ.
Một lãnh đạo Bệnh viện K cho biết: “Với khoản tiền chênh lệch như vậy, nhiều bệnh nhân không có đủ tiền để sử dụng thuốc biệt dược gốc và phải dừng điều trị. Việc gián đoạn điều trị này sẽ dẫn tới hậu quả là các bệnh nhân đang sử dụng giữa chừng bị mất đi toàn bộ chi phí điều trị trước đó mà không mang lại kết quả”.
