Bệnh nhân N.X.T (nam giới, 64 tuổi ở Tân Yên, Bắc Giang) nhập viện trong tình trạng gầy, sút cân nhanh chóng. Bệnh nhân cho biết có tiền sử hút thuốc 23 năm (hiện đã bỏ), uống rượu 500ml/ngày và bị viêm gan B nhưng không điều trị. Môi trường làm việc của bệnh nhân thường tiếp xúc với amiăng và thuốc trừ sâu.
 |
Bác sĩ thực hiện ca phẫu thuật ung thư đường tiêu hóa |
Trước khi nhập viện 1 tuần, bệnh nhân chán ăn, sút 4 kg/1 tuần, không khó thở, không ho, không đau ngực, không đau bụng, đại tiểu tiện bình thường. Kết qủa chụp cắt lớp vi tính lồng ngực tại Bệnh viện Bạch Mai phát hiện khối, nốt ở nhu mô phổi và khối nhu mô gan. Bệnh nhân được chuyển đến Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu (Bệnh viện Bạch Mai) khám, làm xét nghiệm chuyên sâu.
Bệnh nhân được chỉ định xét nghiệm cận lâm sàng, chụp cắt lớp vi tính lồng ngực có tiêm thuốc cản quang, chụp cắt lớp vi tính ổ bụng có tiêm thuốc cản quang, chụp cộng hưởng từ sọ não có tiêm thuốc đối quang từ.
Kết quả chẩn đoán bệnh nhân mắc ung thư phổi trái giai đoạn 4 và ung thư đường mật tuýp ống nhỏ di căn hạch rốn gan, giai đoạn IIIB, viêm gan B. Bệnh nhân được điều trị bằng thuốc theo phác đồ và đang được tiếp tục theo dõi tại Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu.
PGS.TS Phạm Cẩm Phương, Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu dẫn thông tin từ Cơ quan quốc tế nghiên cứu ung thư (IARC) cho thấy, đa ung thư nguyên phát được định nghĩa có nhiều hơn một loại ung thư với nguồn gốc mô bệnh học khác nhau xuất hiện không phụ thuộc thời gian trên cùng một người bệnh. Tỉ lệ mắc đa ung thư nguyên phát trên thế giới trong khoảng 2.4 - 17.2%.
“Những tiến bộ trong sàng lọc và chẩn đoán làm tăng khả năng phát hiện đa ung thư nguyên phát trên người bệnh ở mọi giai đoạn. Dựa vào thời gian phát hiện ung thư nguyên phát thứ hai trở đi so với loại đầu tiên, có thể chia chúng làm 2 loại: đồng thời và liên tiếp”, GS.TS Mai Trong Khoa, nguyên Giám đốc Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu cho biết.
Theo các chuyên gia về ung thư, tiên lượng bệnh đa ung thư nguyên phát phụ thuộc vào nhiều yếu tố như vị trí khối u, giai đoạn bệnh, thời gian giữa chẩn đoán ung thư nguyên phát đầu tiên và tiếp theo. Chưa có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tỉ lệ tử vong giữa đơn và đa ung thư nguyên phát.
Tuy nhiên, theo các chuyên gia còn tồn tại nhiều thách thức trong việc điều trị nhiều loại ung thư nguyên phát trên cùng cá thể. Với thể đồng thời, cần phải lựa chọn phương pháp điều trị vào tất cả các loại ung thư mà không tăng độc tính hay tác động xấu lên người bệnh.
Các chuyên gia ung bướu cho hay, dự phòng bệnh ung thư nhằm giảm tỉ lệ tử vong do bệnh ung thư nói chung. Ước tính có khoảng 50% các loại ung thư có thể phòng ngừa được. Có nhiều triệu chứng cảnh báo bạn có thể mắc ung thư, bao gồm: mệt mỏi, chán ăn, sụt cân không rõ nguyên nhân; có máu trong nước tiểu hoặc trong phân; táo bón hoặc tiêu chảy; thay đổi da, vết loét hoặc vết loét không lành; đau dai dẳng hoặc đau đầu; ho mãn tính; sốt, đổ mồ hôi ban đêm; buồn nôn hoặc nôn tái phát; sưng hạch bạch huyết.
