Khám bệnh ở phòng khám tư nhân có được thanh toán BHYT?

TP - Bạn đọc Nguyễn Quốc Minh (Đồng Nai) hỏi: Phòng khám đa khoa tư nhân có được khám cho bệnh nhân có thẻ BHYT thông tuyến trên toàn quốc không? Nếu tôi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu ở bệnh viện huyện thuộc tỉnh Khánh Hòa có được thông tuyến khám bệnh tại khòng khám ở Đồng Nai hay TPHCM không? Giá thanh toán các dịch vụ y tế BHYT tại bệnh viện tư nhân ra sao?

Trả lời:

Hiện việc khám chữa bệnh BHYT thông tuyến toàn quốc chỉ áp dụng tại các bệnh viện tuyến huyện, không áp dụng thông tuyến với các phòng khám đa khoa. Trường hợp bạn đăng ký khám chữa bệnh ban đầu ở bệnh viện huyện thuộc tỉnh Khánh Hóa sẽ không được tính thông tuyến khi khám chữa bệnh tại các phòng khám đa khoa ở tỉnh Đồng Nai, TPHCM.

Về giá dịch vụ y tế tại bệnh viện tư nhân, hiện Luật Khám chữa bệnh cho phép cơ sở y tế tư nhận tự định giá và niêm yết công khai. Theo Thông tư Liên tịch 37/2015 của liên bộ Bộ Y tế - Tài chính, người tham gia BHYT khi khám chữa bệnh tại cơ sở y tế tư nhận (có ký hợp đồng thanh toán BHYT) được áp dụng thống nhất với giá giá dịch vụ của cơ sở y tế cùng hạng trên toàn quốc. Phần chênh lệch giữa giá khám chữa bệnh của cơ sở tư nhân và giá thanh toán của BHYT người tham gia BHYT tự chi trả.

MỚI - NÓNG
Hà Nội đang ô nhiễm không khí nghiêm trọng
Hà Nội đang ô nhiễm không khí nghiêm trọng
TPO - Theo ông Nguyễn Minh Tấn - Phó Giám đốc Sở Tài nguyên và Môi trường Hà Nội, nồng độ bụi PM10 và bụi PM2.5 trung bình ngày và năm ở Hà Nội vượt nhiều lần khuyến nghị của Tổ chức Y tế thế giới, đồng thời ghi nhận ô nhiễm cục bộ khí NO2 và O3.