Thanh toán BHYT theo định suất giảm lạm dụng xét nghiệm

Thanh toán BHYT theo định suất giảm lạm dụng xét nghiệm
TP - Ngày 18-4, tại hội nghị sơ kết 2 năm thực hiện phương thức thanh toán theo định suất, ông Phạm Lương Sơn, Trưởng ban thực hiện chính sách y tế (Bảo hiểm Xã hội Việt Nam), cho biết, hầu hết bệnh viện tuyến tỉnh khi thực hiện thanh toán theo định suất đều bị bội chi quỹ với tỷ lệ khá cao.

>Bệnh nặng vẫn được chuyển tuyến trên
>Mua thẻ để… vượt tuyến

Theo quy định, các cơ sở y tế thực hiện phương thức thanh toán bảo hiểm y tế (BHYT) theo định suất sẽ được tạm ứng 80% kinh phí theo từng quý, dựa trên số thẻ BHYT đăng ký tại cơ sở. Do đó, cơ sở y tế chủ động nguồn tài chính trong quá trình khám chữa bệnh và có thể điều chỉnh quỹ hợp lý, kiểm soát quỹ BHYT, hạn chế tình trạng lạm dụng xét nghiệm…

Trong số 59 địa phương thực hiện thanh toán theo định suất, 40 tỉnh có cơ sở khám chữa bệnh kết dư 622 tỷ đồng và bội chi quỹ với tổng số tiền hơn 864 tỷ đồng. Bốn địa phương chưa triển khai thanh toán theo định suất là TPHCM, Hậu Giang, Long An và Tây Ninh.

Theo Báo giấy
MỚI - NÓNG