Bạn đọc Nguyễn Thanh Huyền (TPHCM) hỏi: Tôi có hộ khẩu và mua BHYT hộ gia đình tại Cần Thơ, đăng ký khám chữa bệnh ban đầu ở bệnh viện tuyến huyện. Nay tôi sông ở TPHCM, vậy tôi tới khám, lấy thuốc BHYT ở Trung tâm y tế Quận 11 có đúng tuyến và có được hưởng đầy đủ chế độ như nơi đăng ký ban đầu không?
Trả lời:
Theo quy định tại Điều 22 Luật BHYT sửa đổi năm 2014, từ ngày 1/1/2016, người có thẻ BHYT tự đi khám chữa bệnh không đúng tuyến tại bệnh viện tuyến huyện được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí theo mức hưởng.
Do đó, trường hợp của ông/bà dù tham gia và đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại Cần Thơ, nhưng khi đi khám chữa bệnh tại Trung tâm y tế Quận 11 (TPHCM) được tính là đúng tuyến. Ông/bà được BHYT chi trả theo quyền lợi như khám chữa bệnh tại cơ sở y tế tuyến huyện bạn đã đăng ký khám chữa bệnh ban đầu.
Mọi thắc mắc của bạn đọc về chế độ BHXH, BHYT, BHTN có thể liên hệ Tổng đài của BHXH Việt Nam để được hỗ trợ trực tiếp 24/7, gọi số: 1900.90.68