 |
Trong 30 năm qua, khi công nghệ phẫu thuật robot bắt đầu được ứng dụng trong lâm sàng trên toàn thế giới, thì phẫu thuật hệ tiết niệu và phẫu thuật ung thư tuyến tiền liệt bằng robot ở đã bắt đầu được thực hiện ở hầu hết các nước phát triển.
Ngay từ đầu, các nước phát triển lớn như Mỹ, Nhật Bản và Đức là những nước đầu tiên thực hiện công nghệ này. Mặc dù đây là một ca phẫu thuật tương đối tốn kém, nhưng từ thực tế cho thấy sự thành công trong phẫu thuật bằng robot đã mang đến cho người bệnh nhiều lợi ích hơn. Tiết kiệm được thời gian và giảm bớt đau đớn.
 |
Giáo sư Kim Jeong-joon - Khoa Tiết niệu Bệnh viện Incheon st. Mary cho biết: “Hiện nay, phẫu thuật bằng robot trong bệnh viện của chúng tôi tập trung vào khoa tiết niệu, đặc biệt là ung thư tuyến tiền liệt. Bệnh viện đang cố gắng áp dụng phẫu thuật bằng robot vào những lĩnh vực thực sự có thể mang lại lợi ích cho bệnh nhân hơn là lợi nhuận.”
Đây là bệnh viện đại học đầu tiên ở Incheon áp dụng phẫu thuật bằng robot vào điều trị ung thư tuyến tiền liệt.
 |
Phẫu thuật bằng robot được tối ưu hóa cho ung thư hệ tiết niệu
Trước đây, các ca bệnh phẫu thuật hệ tiết niệu chủ yếu thực hiện phẫu thuật mở, nhưng gần đây, phẫu thuật xâm lấn tối thiểu sử dụng một lỗ nhỏ và thiết bị phẫu thuật robot đang được thực hiện nhiều.
Với sự ra đời của phẫu thuật robot cho ung thư tuyến tiền liệt, điều trị ung thư tuyến tiền liệt đã đạt được tiến bộ lớn.
Với phương pháp phẫu thuật mở hay phẫu thuật nội soi, không thể đảm bảo an toàn các dây thần kinh, mạch máu và các cơ quan xung quanh, hoàn thành ca mổ trong thời gian ngắn và giảm thiểu chảy máu.
 |
Điều này là do đây là một nhiệm vụ khó khăn phải được hoàn thành trong một khoảng thời gian ngắn mà không gây chảy máu, trong đó các mô xung quanh và tuyến tiền liệt được loại bỏ một cách tinh tế trong phạm vi sai số 2 mm, đồng thời niệu đạo và bàng quang được khâu mềm và kín nước.
Do vị trí nằm sâu ở phía sau xương chậu nên nếu thực hiện mổ hở sẽ khó bảo tồn các mô xung quanh và các biến chứng do chảy máu nhiều là không thể tránh khỏi ngay cả với những bác sĩ có tay nghề cao.
Do ung thư tuyến tiền liệt xảy ra ở bệnh nhân lớn tuổi nên phương pháp thông thường thường gây ra các biến chứng trong phẫu thuật và rất dễ bị són tiểu trong thời gian dài sau phẫu thuật.
Rối loạn cương dương vĩnh viễn là một biến chứng phổ biến. Ban đầu được NASA phát triển để phẫu thuật từ xa, US Intuitive đã mua một máy phẫu thuật rô-bốt và đưa nó ra thị trường dưới dạng máy phẫu thuật ung thư tuyến tiền liệt để vượt qua các rào cản kỹ thuật này.
Độ chính xác sinh thiết ung thư tuyến tiền liệt tăng 90%
Bên cạnh việc áp dụng phẫu thuật tuyến tiền liệt bằng robot, Khoa Tiết niệu Bệnh viện Incheon st. Mary cũng có bước đột phá về công nghệ sinh thiết ung thư tuyến tiền liệt, với độ chính xác lên tới 90%.
Khi dân số già đi, tỷ lệ mắc ung thư tiết niệu ngày càng gia tăng đáng kể, trong đó ung thư tuyến tiền liệt chiếm vị trí số 1 và đứng thứ 3 trong số các bệnh ung thư ở nam giới.
Trước khi phương pháp kiểm tra và giải đoán MRI hiện nay được chuẩn hóa, khi đã chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt, người ta chỉ biết là ung thư tuyến tiền liệt ở đâu và điều trị, nhưng hầu hết các trường hợp được phẫu thuật mà không biết chính xác vị trí hoặc mức độ lan rộng của ung thư tuyến tiền liệt.
Việc không xác định chính xác mức độ lan rộng của ung thư tuyến tiền liệt có thể dẫn đến sai sót trong việc điều trị ở phạm vi rộng cho bệnh nhân ung thư nhẹ hoặc điều trị hạn chế cho bệnh nhân mắc bệnh nặng.
Điều trị quá mức gây ra liệt dương vĩnh viễn hoặc tiểu không tự chủ, và điều trị không đủ khiến ung thư tồn tại và rút ngắn tuổi thọ.
“Phương pháp sinh thiết hiện tại được chia ngẫu nhiên thành 12 phần với câu hỏi là không biết liệu có ung thư ở một vị trí cụ thể trong tuyến tiền liệt hay không, vì vậy độ chính xác chắc chắn là thấp. Tuy nhiên, có thể áp dụng kiểm tra cộng hưởng từ, hoặc MRI, cho bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt để xác định các vị trí trong tuyến tiền liệt tương đối có khả năng cao bị ung thư. Thêm một bước so với phương pháp hiện có, sinh thiết được thực hiện sau khi xác định trước khu vực cần tập trung sinh thiết.
Thông qua đó, có thể tăng độ chính xác của sinh thiết ung thư tuyến tiền liệt lên khoảng 90%. Nhiều bệnh nhân có thể tránh phải sinh thiết nhiều lần và được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt nhanh hơn. Ngoài ra, sau khi chẩn đoán, giờ đây có thể điều trị chính xác phù hợp với bệnh nhân thông qua thông tin.”
Công trình nghiên cứu của giáo sư Jeongjun Kim- Khoa Tiết niệu Bệnh viện Incheon st. Mary về phân tích và sinh thiết MRI tuyến tiền liệt đã được đăng trên hàng loạt tạp chí quốc tế uy tín cấp SCI.
