Ngày 5/10, Bác sĩ CK2 Phạm Thanh Phong – Phó Giám đốc phụ trách chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ Khoa Ngoại Thận – Tiết niệu vừa phẫu thuật cấp cứu thành công bệnh nhân bị sốc mất máu do chấn thương vỡ đôi thận sau tai nạn giao thông.
Bệnh nhân nói trên là chị T.M.H (38 tuổi, ngụ huyện Giồng Riềng, tỉnh Kiên Giang). Trong lúc đi bộ băng qua đường, chị H. bất ngờ bị xe máy tông mạnh khiến chị ngã xuống đường. Sau đó, chị H. cảm thấy đau nhiều ở hông phải được đưa vào bệnh viện địa phương cấp cứu. Tuy nhiên tình trạng ngày càng diễn tiến xấu nên bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ để tiếp tục điều trị.
Chị H. nhập viện trong tình trạng kích thích, bức rức, vật vã, mạch nhanh, huyết áp thấp, da xanh tái nhợt, tiểu ra máu đỏ tươi lượng nhiều, bụng đau và gồng cứng, đau nhiều vùng hông phải.
Sau khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ trực đã hội chẩn và nhận định chị H. bị sốc mất máu do chấn thương bụng kín và lập tức thực hiện báo động đỏ nội viện.
Quả thận phải của chị H. bị đứt đôi sau khi bị tông xe. Kết quả siêu âm bụng cấp cứu tại giường cho thấy, bệnh nhân bị chấn thương gan phải, chấn thương vỡ thận phải, tụ máu quanh thận phải lan xuống hố chậu.
Nhận định đây là trường hợp nghiêm trọng, các bác sĩ đã hồi sức tích cực truyền dịch, truyền máu, huyết tương và đưa thẳng bệnh nhân lên phòng mổ, vừa bơm máu vừa tiến hành phẫu thuật khẩn cấp.
Mở ổ bụng, các bác sĩ phát hiện có khoảng 200ml máu đen sậm, kiểm tra thấy khối máu tụ quanh thận phải rất to lan xuống hố chậu và lan sau phúc mạc trái, máu tụ mạc treo ruột non, vỡ gan trong bao.
Ekip đã tiến hành mở khoang sau phúc mạc, hút máu cục, thấy thận phải bị vỡ đôi đang chảy máu không thể phục hồi nên cắt bỏ.
Sau 90 phút căng thẳng, ca phẫu thuật đã diễn ra thành công. Hiện tại, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, bụng mềm, vết mổ lành tốt, nước tiểu trong, sinh hoạt bình thường, dự kiến sẽ ra viện trong hôm nay.
Chị H. hiện đang phục hồi tốt, dự kiến xuất viện trong hôm nay - Ảnh: Kim Hà Theo Bác sĩ CK2 Nguyễn Phước Lộc – Trưởng khoa Ngoại Thận – Tiết niệu, chấn thương thận nguyên nhân thường gặp nhất là tai nạn giao thông, tai nạn lao động, tai nạn sinh hoạt và thể dục thể thao. Chấn thương thận kín chiếm 80 - 85% các trường hợp tổn thương thận.
Đa số trường hợp chấn thương thận kín thường là điều trị nội khoa bảo tồn hoặc nút mạch làm tắc nhánh mạch máu đang chảy, có khi phải phẫu thuật khâu cầm máu để bảo tồn thận hoặc cắt thận. Tuy nhiên đây là trường hợp chấn thương thận rất nặng làm thận phải đứt làm đôi, nếu không phẫu thuật kịp thời bệnh nhân có khả năng tử vong do sốc mất máu.
