Tham dự buổi hội chẩn đặc biệt này có Tiểu ban Điều trị và Hội đồng Chuyên môn (Bộ Y tế) cùng các chuyên gia hồi sức, tim mạch lồng ngực, truyền nhiễm, hô hấp, ngoại khoa... đến từ các điểm cầu bệnh viện (BV) Bệnh Nhiệt đới TP HCM, BV Chợ Rẫy, BV Bạch Mai, BV Việt Đức, BV Bệnh Nhiệt đới T,Ư, BV Trung ương Huế.
“Trước đây tình trạng hô hấp của bệnh nhân với chỉ số đông đặc phổi lên đến 90%, nhưng về mặt y văn, đã có nhiều trường hợp vượt qua ngoài đánh giá của y học. Ví như bệnh nhân 91, ban đầu chúng ta nghĩ khó có thể cai được ECMO cho bệnh nhân và tỷ lệ phổi đông đặc cao như vậy thì khó khăn nhưng đến thời điểm hiện tại bệnh nhân đã ngưng sử dụng ECMO và tỷ lệ thông khí phổi đã tăng lên khoảng 50-58%”.
PGS.TS Nguyễn Trường Sơn
Đại diện BV Chợ Rẫy cho biết, ngoài những diễn biến tích cực trước đó đến nay sau 24h ngừng sử dụng ECMO, bệnh nhân vẫn ổn định. Kết quả chụp XQ phổi của bệnh nhân cho thấy vùng thông khí cải thiện nhiều, đặc biệt phổi trái đã thông khí hơn 50%, phổi phải hơn 8%. Kết quả CT-ngực và bụng sáng ngày 4/6 cho kết quả các tổn thương bình thường. Bệnh nhân hiện đang thở máy áp lực.
Trong những ngày tới, nam phi công sẽ được sử dụng kháng sinh điều trị nhiễm trùng của vi khuẩn Burkholderia Cepacia và phòng ngừa những nguy cơ có thể nhiễm khuẩn mới. Song song đó, bệnh nhân sẽ tiếp tục được tập vật lý trị liệu tích cực để sớm phục hồi cải thiện về sức cơ cũng như chức năng hô hấp; dinh dưỡng cũng phải đảm bảo để đáp ứng đầy đủ nhu cầu cho bệnh nhân trong giai đoạn hồi phục. Chuyên gia tại các điểm cầu đều cho rằng, dù bệnh nhân có những tiến triển ban đầu về sức khỏe, tuy nhiên tình trạng vẫn còn nặng và cần tiếp tục nỗ lực điều trị nội khoa, hồi sức, dinh dưỡng, tập vật lý trị liệu và bệnh nhân cần được chăm sóc, theo dõi sát các chỉ số và tình trạng nhiễm trùng nặng, kháng thuốc...
Tại buổi hội chẩn, PGS.TS Nguyễn Trường Sơn, PGS.TS Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh và chuyên gia từ các điểm cầu đều gửi lời chúc mừng kết quả bước đầu trong điều trị bệnh nhân 91 tính đến thời điểm này của Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP HCM và BV Chợ Rẫy tiếp tục sau đó.
Nỗ lực tìm phương án tối ưu
Thứ trưởng Bộ Y tế khẳng định, sự nỗ lực trong tìm phương án điều trị tối ưu nhất đối với bệnh nhân 91 đã cho bệnh nhân một cơ hội sống. “Trước đây tình trạng hô hấp của bệnh nhân với chỉ số đông đặc phổi lên đến 90%, nhưng về mặt y văn, đã có nhiều trường hợp vượt qua ngoài đánh giá của y học. Ví như bệnh nhân 91, ban đầu chúng ta nghĩ khó có thể cai được ECMO cho bệnh nhân và tỷ lệ phổi đông đặc cao như vậy thì khó khăn nhưng đến thời điểm hiện tại bệnh nhân đã ngưng sử dụng ECMO và tỷ lệ thông khí phổi đã tăng lên khoảng 50-58%”- PGS.TS Nguyễn Trường Sơn nói.
“Trong trường hợp sức khỏe bệnh nhân như thế nào chúng ta cũng có những can thiệp phù hợp để giúp người bệnh tiếp tục có những tiến triển về sức khoẻ”, lãnh đạo Bộ Y tế cho hay. Theo PGS.TS Lương Ngọc Khuê, với những bệnh nhân khác thì những tiến triển nhỏ về sức khỏe đó là bình thường nhưng với bệnh nhân 91 là một nỗ lực lớn, là sự tiến bộ lớn của cả hệ thống điều trị và Hội đồng chuyên môn cũng như các chuyên gia đã cố gắng chăm sóc, đưa ra phương án điều trị phù hợp với từng giai đoạn sức khỏe.
Đặc biệt, PGS.TS Lương Ngọc Khuê cũng cho rằng, quyết định chuyển bệnh nhân sau khi khỏi COVID-19 sang Bệnh viện Chợ Rẫy điều trị tích cực là cực kỳ đúng đắn của Hội đồng. Dù bệnh nhân có diễn biến tốt nhiều nhưng chưa thể nói trước được chắc chắn điều gì. “Đây là một nỗ lực phi thường, bởi chúng ta đã có những lúc bi quan, nhưng đến hôm nay bệnh nhân đã có những ánh mắt, nụ cười như một lời động viên, khích lệ các thầy thuốc, các chuyên gia để tiếp tục cố gắng, cống hiến sức lực để điều trị cho bệnh nhân một cách tốt nhất. Cái gì tốt nhất cho người bệnh thì chúng ta cố gắng triển khai và làm tốt nhất”- PGS.TS Lương Ngọc Khuê nói.
Điều trị tốt nhất làm biểu tượng chống COVID-19 ở Việt Nam
Liên quan đến vấn đề phục hồi của người bệnh, Thứ trưởng Bộ Y tế cũng truyền đạt ý kiến của Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam, Trưởng Ban Chỉ đạo Quốc gia Phòng chống dịch COVID-19 là: Mong muốn các thầy cô, các chuyên gia, tổ điều trị tiếp tục cố gắng để nỗ lực điều trị một cách tốt nhất cho bệnh nhân này, như là một biểu tượng trong cuộc chiến chống COVID-19 tại Việt Nam.
