Có hai thể bệnh Lupus khác nhau:
- Bệnh Lupus ban đỏ mãn tính biểu hiện bằng các sợi mỏng, sừng hóa và teo đét ở mặt và các vùng da hở. Có thể điều trị lâu dài bằng thuốc chống sốt rét tổng hợp kết hợp điều trị tại chỗ bằng Corticoit. Bệnh đỡ nhưng ngừng thuốc lại tái phát nên cần chữa trị lâu dài. Theo dõi sát, đề phòng bệnh nặng ở võng mạc mắt do thuốc chống sốt rét.
- Bệnh Lupus ban đỏ cấp tính tản phát hay hệ thống chủ yếu gặp ở nữ, có thể do yếu tố di truyền. Tổn thương nhiều nội tạng, có thể tiến triển nặng như sốt cao, gầy sút, mệt mỏi, tổn thương ở khớp, các lớp màng tim, phổi, thận, thần kinh và tổn thương da, thiếu máu, loét niêm mạc miệng, hầu, họng...
Tiền sản giật có thể dẫn tới các rối loạn sức khỏe trầm trọng như co giật, đột quỵ, suy tạng và gây tử vong cho mẹ và/hoặc đứa con.
Các nhà nghiên cứu cũng thấy rằng dùng các thuốc chống thấp khớp làm thay đổi bệnh (disease-modifying antirheumatic drugs - DMARD) khi mang thai đã tăng nhẹ nguy cơ tiền sản giật. Những thuốc này được dùng để điều trị lupus và các bệnh tự miễn khác như viêm khớp dạng thấp, cho dù việc sử dụng chúng trong thời gian mang thai là rất hiếm.
 |
Nguy cơ tăng nhẹ liên quan đến các thuốc chống thấp khớp này có thể được giải thích là do mức độ nặng của bệnh tự miễn ở những người dùng thuốc.
Nhóm thuốc này bao gồm methotrexate (tên thương mại là Rheumatrex và Trexall), hydroxychloroquine (Plaquenil, Quineprox), etanercept (Enbrel) và adalimumab (Humira).
Tác giả đứng đầu nghiên cứu Kristin Palmsten, thuộc Trường Y tế công cộng Harvard, cho rằng hiểu rõ cách dùng thuốc tác động tới phụ nữ mắc bệnh tự miễn là rất quan trọng, nhất là khi mang thai. Palmsten và các đồng nghiệp đã xem xét dữ liệu của gần 307.000 lần mang thai của gần 225.000 phụ nữ tại tỉnh British Columbia, Canada.
Kết quả nghiên cứu này đã xác nhận bằng chứng trước đây cho rằng phụ nữ mắc bệnh lupus có nguy cơ bị tiền sản giật cao hơn gấp 2 lần.
Theo các tác giả thì cần nghiên cứu thêm để xác nhận kết quả, và các nghiên cứu nên tập trung vào việc sử dụng DMARD và tiền sản giật ở phụ nữ mắc các bệnh tự miễn đặc biệt.
Nghiên cứu này cho thấy mối liên quan giữa bệnh lupus và tiền sản giật nhưng không chứng minh được mối liên hệ nhân quả.
Nghiên cứu được đăng trên số ra tháng 11 của tạp chí Arthritis Care & Research.
T. Mai
Theo HD
