Thông tin mới nhất về ca mắc COVID-19 nặng phải thở máy, điều trị bằng thuốc hiếm

12/01/2021 | 09:58

Ảnh minh họa: Internet

TPO - BN1465 - ca bệnh COVID-19 nặng nhất ở miền Bắc, xuất hiện "cơn bão cytokine", đang điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, đã có diễn biến tích cực hơn, phổi tiến triển tốt hơn, đang được xem xét cai thở máy, không cần can thiệp ECMO.

BN 1465 đang tập cai máy thở, không phải dùng tim phổi nhân tạo

Theo đó, bác sĩ Nguyễn Trung Cấp, Phó Giám đốc Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư cho biết, sức khỏe của bệnh nhân 1.456, người phải thở máy trong những ngày vừa qua đã có dấu hiệu tiến triển tốt lên so với những ngày trước.

Hiện phổi của bệnh nhân giảm tổn thương, trao đổi oxy máu tốt hơn, không xuất hiện diễn biến xấu trong quá trình điều trị. Bệnh nhân đang trong quá trình cai máy thở mà không cần phải can thiệp ECMO tuần hoàn ngoài cơ thể.

Bệnh nhân 1465, nữ, quê ở Vũng Tàu, điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư từ ngày 2/1, khi mới nhập viện mệt mỏi, rét run, ăn uống kém. Ngày 5/1, bệnh nhân suy hô hấp, phải thở oxy, diễn tiến nặng, được đặt ống nội khí quản, thở máy.

Cùng lúc đó, người bệnh bị "cơn bão cytokine" tấn công, tổn thương phổi trên 75%, trao đổi oxy máu kém, các bác sĩ cân nhắc can thiệp ECMO nếu tình hình xấu hơn.

Bão Cytokine là hiện tượng hệ miễn dịch cơ thể phản ứng quá mức, giải phóng ồ ạt chất cytokine gây viêm, khiến các cơ quan nội tạng suy kiệt.

Người phụ nữ này có tiền sử cắt thùy giáp bên phải. Ngày 26/12, bà xuất hiện mệt mỏi, được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa huyện Quốc Oai, sau đó chuyển Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương vào ngày 31/12. Những ngày tiếp theo bệnh nhân mệt nhiều, run chân tay, chán ăn. Hiện bệnh nhân đã được sử dụng an thần, thở máy.

Tại buổi hội chẩn Quốc gia vào ngày 7/1, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương xin ý kiến Hội đồng chuyên môn khi bệnh nhân có biểu hiện suy giáp, cơ yếu, thường xuyên có cơn rét run, hạ thân nhiệt, "cơn bão cytokine" xuất hiện; biểu hiện suy tim, tắc mạch phổi; xem xét sử dụng huyết thanh của người khỏi bệnh.

Đối với trường hợp bệnh nhân này, Hội đồng chuyên môn đề nghị Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương xem xét lọc máu, xem xét đặt ECMO cho bệnh nhân. Đồng thời theo dõi các thông số dịch, tăng cường dinh dưỡng tĩnh mạch, theo dõi các chỉ số về tim mạch, nội tiết.

Đặc biệt, Hội đồng chuyên môn cũng điều phối thuốc hiếm "remdesivir" từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam hỗ trợ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương để kịp thời điều trị bệnh nhân; Bệnh viện cũng tăng cường nhân lực để theo dõi sát tình trạng bệnh nhân.