Những điều cần biết về ung thư hắc tố

Nguyên nhân gây ung thư hắc tố?

Tiếp xúc quá nhiều với tia cực tím (UV) từ ánh sáng mặt trời hoặc máy nhuộm da là một trong những yếu tố nguy cơ quan trọng trong quá trình phát triển của ung thư hắc tố. Các yếu tố gây bệnh khác bao gồm đột biến gen gây ung thư, trong đó có 2 gen quan trọng nhất trong ung thư hắc tố là BRAF và cKIT.

Hạn chế tiếp xúc với tia cực tím có thể giúp làm giảm nguy cơ ung thư hắc tố. Các biện pháp đơn giản như bôi kem chống nắng thường xuyên, mặc quần áo dài tay, đội mũ để tránh ánh nắng mặt trời.

Triệu chứng của ung thư hắc tố

Những dấu hiệu đầu tiên của ung thư hắc tố là sự biến đổi ở nốt ruồi có sẵn hoặc sắc tố mới phát triển hoặc da phát triển bất thường. Khi những nốt ruồi bất thường kết hợp với ung thư hắc tố, các nốt ruồi rất phổ biến nhưng không phải tất cả các nốt đều là ung thư. Để xác định được đặc tính của các nốt ruồi bất thường có thể là ung thư hắc tố hoặc ung thư da, hãy nghĩ về các chữ cái ABCDE, hay còn gọi là quy tắc ABCDE phát hiện sớm khối u ác tính:

A là Hình dạng bất cân xứng. Nhìn vào những nốt ruồi có hình dạng bất thường, chẳng hạn như hai nửa trông rất khác nhau.

B là Đường viền bất thường. Hãy để ý những nốt ruồi có đường viền không đều, rãnh hoặc dạng vỏ sò.

C là sự thay đổi về màu sắc. Hãy chú ý những nốt ruồi có màu đậm hoặc màu sắc phân bổ không đều.

D là đường kính. Hãy cẩn thận với những nốt ruồi lớn, đặc biệt là những nốt có đường kính lớn hơn 5mm.

E là sự phát triển. Hãy để ý tới những sự hay đổi của nốt ruồi theo thời gian, chẳng hạn như sự phát triển về kích thước hoặc thay đổi màu sắc hay hình dạng, hoặc bị loét và chảy máu.

Nốt ruồi ung thư (ác tính) có các hình dáng rất đa dạng. Một số có tất cả những thay đổi theo mô tả ở trên, trong khi số khác lại chỉ có 1 hoặc 2 đặc tính bất thường.

Chẩn đoán ung thư hắc tố

Để chẩn đoán ung thư hắc tố, chuyên gia ung thư sẽ thực hiện kiểm tra lâm sàng bao gồm kiểm tra toàn bộ da. Sau đó sẽ thực hiện sinh thiết phần tổn thương đáng ngờ. Mẫu sinh thiết sẽ được đọc phân tích dưới kính hiển vi.

Nếu xác nhận đó là ung thư hắc tố, bác sĩ sẽ bắt đầu làm các xét nghiệm để xác định giai đoạn của bệnh. Lưu ý rằng, độ dày của ung thư hắc tố, dù có sự tham gia của các hạch bạch huyết dẫn lưu khu vực và thể hiện sự di căn xa, là những chỉ điểm quan trọng của giai đoạn bệnh.

Xác định giai đoạn bệnh bằng cách chụp CT hoặc PET. Chụp não có thể cần thiết đối với những người có triệu chứng như đau đầu và choáng váng. Nếu không thấy rõ di căn trên phim chụp, ở một số người bệnh, sinh thiết hạch bạch huyết có thể được thực hiện để kiểm tra xem liệu có di căn vi mô tới các hạch bạch huyết hay không. Đây được gọi là sinh thiết hạch bạch huyết.

5 loại ung thư hắc tố

• Ung thư hắc tố lentigo
• Ung thư hắc tố niêm mạc
• Ung thư hắc tố dạng nốt
• Ung thư hắc tố lan trên bề mặt
• Ung thư hắc tố Acral lentiginous melanoma

Điều trị ung thư hắc tố

Phương pháp điều trị ung thư hắc tố tốt nhất là thông qua phương pháp đa ngành. Điều trị theo giai đoạn và hồ sơ đột biến của tế bào ung thư hắc tố (dù các gen BRAF hay cKIT trong khối u bị đột biến hay không).

Đối với bệnh nhân ở giai đoạn sớm, chỉ cần phẫu thuật là đủ.

Đối với những bệnh nhân mà bệnh đã ảnh hưởng tới các hạch bạch huyết xung quanh (giai đoạn 3 của ung thư hắc tố), sau khi phẫu thuật, được khuyên điều trị bổ trợ (phòng ngừa) bằng thuốc nhằm giảm nguy cơ ung thư tái phát.

Đối với những bệnh nhân mắc ung thư hắc tố giai đoạn tiến triển đã di căn, triển vọng được cải thiện đáng kể cùng với phương pháp điều trị hiện đại. Các thuốc đích như thuốc nhắm vào BRAF/cKIT và liệu pháp miễn dịch đã cải thiện đáng kể tỉ lệ sống sót ở bệnh nhân. Liệu pháp miễn dịch sử dụng thuốc để tăng cường hệ miễn dịch giúp nhận biết và tiêu diệt tế bào ung thư hiệu quả hơn. Một số phương thức điều trị miễn dịch có thể được dùng để điều trị ung thư hắc tố.