Mắc bệnh hiếm gặp từ vi khuẩn dưới nước

Mắc bệnh hiếm gặp từ vi khuẩn dưới nước
TP - Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư đã điều trị hàng chục ca nhiễm trùng huyết do Aeromonas hydrophyla, trong đó có những ca bị bệnh do bị đứt chân tay khi làm việc dưới nước, nhiều bệnh nhân tử vong.

> Hàng chục người Việt Nam dính vi khuẩn ‘ăn thịt’ dễ tử vong

Bệnh nhân Ph.V.T. khi đang điều trị tại BV Bệnh Nhiệt đới T.Ư
Bệnh nhân Ph.V.T. khi đang điều trị tại BV Bệnh Nhiệt đới T.Ư.

Cá biệt có trường hợp bắt cá, bị cá giãy làm xiên ngạnh cá vào tay gây nhiễm trùng huyết và hoại tử tay. Một số bệnh nhân có những xây xát rất nhỏ trên da nên khi tiếp xúc nước bẩn không biết bị nhiễm từ bao giờ.

Mới đây, Khoa Cấp cứu (Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư) tiếp nhận bệnh nhân Ph. V. T. (40 tuổi ở xã Nam Hồng, huyện Tiền Hải, tỉnh Thái Bình) trong tình trạng sốt và sưng nề cẳng tay trái, rồi nhanh chóng lan rộng ra khắp cánh tay và lên vai.

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốc nặng, viêm hoại tử lan tỏa khắp cánh tay bên trái. Sau khi điều trị 10 ngày, bệnh nhân thoát khỏi tình trạng sốc và nhiễm khuẩn huyết, nhưng do tình trạng hoại tử toàn bộ da cánh tay bên trái nên được chuyển đến Viện Bỏng Quốc gia để mổ ghép da.

Bác sĩ Nguyễn Trung Cấp, Phó trưởng Khoa Cấp cứu cho biết, Aeromonas là những vi khuẩn phổ biến trong tự nhiên, thường có trong môi trường nước bề mặt và thường gây bệnh cho các loài cá, tôm và động vật lưỡng cư.

Bệnh do Aeromonas hydrophyla ở người tương đối ít gặp. Vi khuẩn này có thể gây tiêu chảy ở người khi ô nhiễm nước uống do ngoại độc tố giống độc tố cholera toxin của vi khuẩn tả. Ngoài ra, vi khuẩn này có thể gây các bệnh khác ở người như nhiễm trùng mô mềm, nhiễm trùng huyết, và các ổ nhiễm trùng khu trú.

Thống kê tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư cho thấy, trong hai năm (2010-2011), có 10 trường hợp nhiễm trùng huyết do Aeromonas hydrophyla đều là nam giới.

Trong đó có 7 bệnh nhân đã tử vong, đều phát bệnh xơ gan và không rõ yếu tố phơi nhiễm đối với Aeromonas. Cả 3 bệnh nhân không có bệnh nền xơ gan đều khai thác được yếu tố phơi nhiễm là tiếp xúc nước bẩn.

Các bệnh nhân này đều có viêm mô mềm, hoại tử da ở chân, tay, sưng nề vùng vết thương xây xát. Một bệnh nhân trong số đó còn bị nhiều vết phỏng nước, hoại tử lan rộng lên cả vùng ngực, bụng.

Bác sĩ Nguyễn Hồng Hà, Phó Giám đốc bệnh viện bệnh Nhiệt đới T.Ư cho biết, khó khăn đối với việc chẩn đoán, điều trị bệnh do Aeromonas hydrophyla vì đây là bệnh hiếm gặp nên nhiều bác sỹ tuyến cơ sở chưa được chứng kiến bệnh nhân bao giờ, khi tiếp xúc bệnh nhân lần đầu khó chẩn đoán được.

Vi khuẩn Aeromonas hydrophyla nhạy cảm với nhiều loại kháng sinh nên sau khi bệnh nhân đã được dùng kháng sinh thì việc nuôi cấy vi khuẩn ở các tuyến sau gặp khó khăn, dẫn đến nhiều bệnh nhân chỉ chẩn đoán được nhờ các bác sĩ lâm sàng có kinh nghiệm, còn tỷ lệ bệnh nhân được xác định căn nguyên Aeromonas hydrophyla khá thấp.

Trong báo cáo nghiên cứu khoa học về căn bệnh do vi khuẩn này gây ra, bác sĩ Cấp chỉ ra, nhiễm trùng huyết do Aeromonas hydrophyla là thể bệnh rất nặng, bệnh nhân bị hoại tử nhiều, dễ bị sốc nặng và suy đa phủ tạng.

Trước đây, tỷ lệ tử vong ở những bệnh nhân nhiễm trùng huyết do Aeromonas hydrophyla có thể tới gần 100%.

Ngày nay, nhờ những tiến bộ về hồi sức bệnh nhân nên có thể hạn chế được phần nào tỷ lệ tử vong trên những bệnh nhân này. Tuy vậy, việc điều trị đòi hỏi nhiều trang thiết bị, kỹ thuật hiện đại, chi phí cao...

Theo Báo giấy
MỚI - NÓNG