Cán bộ, nhân viên trục lợi
Ngày 1/6, Đoàn kiểm tra Bảo hiểm Xã hội tỉnh Hà Tĩnh kiểm tra tại Bệnh viện Đa khoa TX Hồng Lĩnh về việc KCB BHYT của cán bộ, nhân viên của bệnh viện này và phát hiện ra nhiều vi phạm nghiêm trọng. Theo đó, qua kiểm tra, xác minh và rà soát dữ liệu BHXH Bệnh viện Đa khoa TX Hồng Lĩnh, trong năm 2016, một số cán bộ, nhân viên của bệnh viện đã sử dụng thẻ BHYT của bản thân hoặc người nhà để lập bảng kê chi phí khám chữa bệnh (KCB) BHYT ngoại trú nhằm mục đích lấy thuốc miễn phí. Tổng số tiền này lên đến hơn 253 triệu đồng.
Cụ thể, có 32 lượt KCB BHYT ngoại trú trục lợi với số tiền hơn 26,9 triệu đồng do các cán bộ, nhân viên bệnh viện photo thẻ BHYT của bệnh nhân hoặc sử dụng mã thẻ của những người đã đi khám, chữa bệnh các lần trước để lập khống bảng kê chi phí KCB BHYT ngoại trú.
Có 677 lượt cán bộ, nhân viên bệnh viện này sử dụng thẻ của bản thân để KCB BHYT ngoại trú trục lợi với tổng số tiền là hơn 151 triệu đồng. Trong số này có 15 trường hợp có trên 10 lượt KCB BHYT ngoại trú. Cá biệt là bà Nguyễn Thị Kim Soa, Nguyễn Thị Hiệp có 18 lượt, bà Phan Thị Thủy có 17 lượt; Trần Thị Lưu, Thị Minh Thảo, Phan Thị Thắm có 14 lượt…
Có 266 lượt người nhà của cán bộ, nhân viên bệnh viện này đến KCB BHYT ngoại trú trục lợi với số tiền hơn 75,3 triệu đồng. Trong số này có những trường hợp như Phan Thị Thủy (nhân viên Phòng khám) có người nhà KCB BHYT ngoại trú 52 lần với chi phí hơn 13 triệu đồng, Trần Thị Lưu (nhân viên Phòng khám) có người nhà KCB BHYT ngoại trú 32 lần với chi phí hơn 7,8 triệu đồng, Nguyễn Thị Hiệp (nhân viên Phòng khám) có người nhà KCB BHYT ngoại trú 31 lần với chi phí hơn 10,5 triệu đồng, Nguyễn Thị Phương Thúy (nhân viên Khoa dược) có người nhà là ông Trần Ngọc Châu đi KCH BHYT ngoại trú 17 lần…
Có dấu hiệu trục lợi
Làm việc với PV Tiền phong, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa TX Hồng Lĩnh, ông Nguyễn Thái Lâm thừa nhận có sự việc trên. “Sau khi phát hiện sự việc, bệnh viện làm việc với các cán bộ, nhân viên liên quan. Bước đầu bệnh viện xác định có dấu hiệu trục lợi trong việc này”, ông Nguyễn Thái Lâm cho biết.
Theo tài liệu trong biên bản làm việc của Bảo hiểm Xã hội tỉnh Hà Tĩnh với Bệnh viện Đa khoa TX Hồng Lĩnh, đến thời điểm hiện nay bệnh viện đã thực hiện thu hồi tiền đối với những trường hợp lập khống bảng kê chi phí KCB BHYT. Việc xác định, thu hồi số tiền chi sai quy định và xử lý người sai phạm vẫn chưa kịp thời. Theo báo cáo, số tiền thu hồi mới chỉ hơn 29 triệu đồng. Số tiền này chưa thấm vào đâu so với hàng triệu đồng chi sai quy định mà cán bộ, nhân viên bệnh viện này đã trục lợi.
Sau khi phát hiện sự việc, ngày 1/7, Sở Y tế Hà Tĩnh thành lập Đoàn thanh tra để làm rõ vụ việc. Theo Giám đốc Bệnh viện Đa khoa TX Hồng Lĩnh, đoàn thanh tra của Sở Y tế Hà Tĩnh sẽ làm việc trong thời gian 10 ngày từ 1/7. “Sau khi có kết quả cuối cùng của đoàn thanh tra, bệnh viện sẽ có hình thức xử lý đối với những cá nhân sai phạm”, ông Nguyễn Thái Lâm nói.