Cứu sống 2 trẻ có khối bướu “khổng lồ” trên cổ, mặt

TPO - Ngày 25/9, bác sĩ Nguyễn Kiếm Mậu - khoa sơ sinh, Bệnh viện Nhi đồng 1 TPHCM - cho biết, tuy hiếm gặp ở trẻ, nhưng chỉ trong vài tuần gần đây, cùng lúc có 2 bé trai sơ sinh nhập viện điều trị với khối u bướu tân dịch “khủng” trên mặt và cổ rất phức tạp.
Bác sĩ Hiếu đang trình bày về 2 trường hợp sơ sinh mang u bướu “khổng lồ” trên cổ, mặt. Ảnh: Quốc Ngọc

Vừa chào đời được 1 tuần, bệnh nhi P.T.N. (hơn 2 tháng tuổi, ngụ Vĩnh Long) đã phải vào Bệnh viện Nhi đồng 1 với một khối bướu khá to trên mặt phải, chiếm hết vùng góc hàm, lan xuống lưỡi và bướu đã bị xuất huyết. Kết quả chụp CT xác định đây là bướu tân dịch. Ngoài ra, bé N. còn mắc chứng viêm phổi đi kèm, phải thở máy, phải điều trị thêm suy hô hấp.

Bé trai thứ hai tên N.G.M. (hơn 1 tháng tuổi, ngụ Cà Mau) phải mang khối bướu rất to chiếm trọn vùng mặt và cổ khi vừa sinh ra. Sau thời gian điều trị ở bệnh viện địa phương, nhưng tình trạng cháu ngày càng trở nặng nên M. đã được chuyển lên Bệnh viện Nhi đồng 1 vào ngày 9/9 vừa qua. Các bác sĩ cũng xác định khối bướu của M. cũng là bướu tân dịch.

Theo bác sĩ Đào Trung Hiếu - Phó giám đốc Bệnh Viện Nhi đồng 1 TPHCM, u bướu tân dịch còn có tên gọi khác như u nang bạch mạch, u nang bạch huyết. Trong khối bướu chứa nhiều dịch màu vàng chanh. Nguyên nhân hình thành bướu có thể do bẩm sinh hoặc trẻ bị nhiễm trùng. 

Nếu là nguyên nhân bẩm sinh, trong quá trình phát triển thai kỳ, do hệ thống bạch mạch bị tắc, dịch ứ lại, hình thành khối bướu. Bướu có thể hình thành ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể. Thường gặp nhất là ở vùng cổ và mặt.

Trong trường hợp 2 em bé nói trên, khối bướu được tạo nên từ những nang nhỏ khá phức tạp và có sự xâm lấn vào các mô, dây thần kinh. Đặc biệt, khối bướu còn bao quanh dây thần kinh số 7. Nếu phẫu thuật bóc tách, dây thần kinh số 7 sẽ bị đứt, gây ra tình trạng liệt mặt. 

Do đó, các bác sĩ đã phải chọn một phương pháp điều trị phù hợp khác. Đầu tiên, sẽ định vị nang chứa nhiều dịch để hút dịch ra khỏi khối bướu. 

Sau khi hút dịch, khối bướu sẽ được tiêm hóa chất làm xơ hóa khối bướu nhằm ngăn sự phát triển, thu nhỏ kích thước khối bướu và tránh tái phát sau tiêm. Vì khối bướu của 2 bé trai quá to, nên quá trình tiêm hóa chất sẽ phải thực hiện nhiều lần.

Theo y văn thế giới ghi nhận, u bướu tân dịch chỉ chiếm 4% các loại bướu máu ở trẻ em, trong đó có 50% xảy ra ở giai đoạn sơ sinh và 90% dưới 2 tuổi. Mỗi năm, Bệnh viện Nhi đồng 1 tiếp nhận điều trị khoảng 10 bé sơ sinh mang u bướu tân dịch.