Bệnh nhân là chị M.T.S.N. (37 tuổi, ngụ tỉnh Trà Vinh) vừa được cấp cứu, điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy. TS.BS Huỳnh Quang Khánh, Trưởng đơn vị Tuyến Vú, Trung tâm Ung Bướu, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, thời điểm nhập viện bệnh nhân có khối u lớn ở ngực phải, trào mủ, bốc mùi khó chịu.
Nữ bệnh nhân nhập viện với khối u lớn ở vùng ngực phải đang lở loét, trào mủ
Khai thác bệnh sử của bác sĩ từ phía người bệnh ghi nhận, cuối năm 2018, khi mang thai đứa con thứ hai chị phát hiện ở ngực phải mình xuất hiện một khối u. Bệnh nhân đã đi thăm khám nhưng quyết định trì hoãn điều trị để sinh con xong rồi mới chạy chữa. Tuy nhiên, sau khi sinh, chị lại tiếp tục trì hoãn điều trị vì muốn cho con bú.
Trong thời gian trên khối u đã phát triển ngày càng lớn cho đến khi dịch COVID-19 bùng phát, bệnh nhân muốn đến bệnh viện nhưng chồng đi làm ăn xa, công việc bấp bênh khiến kinh tế gia đình rơi vào cảnh kiệt quệ. Nữ bệnh nhân đã cố gắng chịu đau với hy vọng chồng sẽ sớm kiếm đủ tiền về đưa chị đi khám bệnh. Tuy nhiên, gần đây khối u phát triển nhanh và lở loét, bốc mùi khó chịu, bên cạnh đó người bệnh có bị sưng phù, đau nhức 2 chân nên người nhà đã đưa đến Bệnh viện Chợ Rẫy thăm khám.
Trọng lượng khối u sau kho bóc tách khỏi cơ thể có cân nặng lên tới 5kg
Qua kiểm tra, bác sĩ phát hiện bệnh nhân có huyết khối tĩnh mạch ở hai chân và cho điều trị nội khoa. Các bác sĩ Đơn vị Tuyến vú cũng tiến hành sinh thiết để xác định bản chất khối u ở người bệnh. May mắn cho bệnh nhân khi kết quả giải phẫu bệnh cho thấy đó là một khối u diệp thể lành tính. Tuy nhiên, khối u phát triển rất nhanh vùng bị lở loét rộng từ thành ngực xuống tới bụng.
“Chúng tôi đã tiến hành mổ, truyền máu, cắt bỏ toàn bộ khối u đã chiếm trọn vùng ngực phải của bệnh nhân và cắt phần da khâu kín vết thương. Sau phẫu thuật trọng lượng khối u được ghi nhận nặng tới 5kg. Từ trước đến nay, Đơn vị Tuyến vú từng phẫu thuật nhiều ca có u lớn, nhưng khối u diệp thể lành tính ở vú có trọng lượng như ở bệnh nhân N. là một trường hợp rất hiếm gặp” - TS.BS Huỳnh Quang Khánh cho biết.
Sau 2 ngày hậu phẫu, bệnh nhân đã tỉnh táo, tiếp xúc, nói chuyện bình thường, người bệnh đang được tiếp tục chăm sóc và theo dõi huyết khối tĩnh mạch ở chân.
Khối u lành tính được cắt bỏ, sau phẫu thuật, sức khỏe người bệnh đang bình phục tốt
Theo TS.BS Huỳnh Quang Khánh, u diệp thể có 3 dạng: u diệp thể lành tính, u diệp thể giáp biên và u diệp thể ác tính. U diệp thể ác tính là trường hợp bệnh rất nặng. U diệp thể giáp biên cũng tiên lượng xấu và cần phải phẫu thuật sớm. Riêng u diệp thể lành tính, nếu phát hiện sớm khi khối u còn nhỏ thì chỉ cần cắt rộng quanh khối u, không cần cắt cả tuyến vú.
Từ trường hợp trên, bác sĩ khuyến cáo chị em phụ nữ nếu phát hiện những dấu hiệu bất thường ở vú, cần nhanh chóng đến các cơ sở y tế chuyên sâu để các bác sĩ xác định bản chất của khối u và can thiệp, điều trị trong trường hợp cần thiết.