1. Hút thuốc lá làm giảm khả năng thụ thai
Phụ nữ hút thuốc trên 15 điếu thuốc một ngày sẽ làm giảm khả năng thụ thai. Những phụ nữ hút thuốc không chỉ gặp khó khăn khi thụ thai mà còn phải chịu một số khó khăn về nuôi dưỡng thai nhi. Phụ nữ hút thuốc nhiều càng ảnh hưởng tới khả năng sinh sản. Có nhiều lý do giải thích tại sao tỷ lệ khả năng sinh sản của phụ nữ hút thuốc có xu hướng thấp hơn phụ nữ không hút thuốc.
- Tổn thương tới noãn bào: Hút thuốc có thể gây ảnh hưởng hoặc thậm chí hủy diệt noãn bào (trứng) do vậy dẫn tới làm giảm khả năng sinh sản.
- Bất thường về hormon: Hút thuốc thay đổi mật độ của một số hormon bao gồm estrogen và nang kích thích hormon. Vì vậy sự rụng trứng có thể không xảy ra bình thường đối với người hút thuốc.
- Rối loạn chức năng vòi trứng: Một số nghiên cứu đã phát hiện rối loạn trong chức năng vòi trứng ở người phụ nữ hút thuốc. Sự gia tăng mức độ hormon dẫn tới thay đổi hoạt động bình thường của trứng qua vòi trứng. Ở một số trường hợp, sự thay đổi mức hormon có thể làm tăng quá trình phôi thai vào trong tử cung. Vì thời gian rất quan trọng để tạo môi trường tốt để giữ được phôi bên trong tử cung, nếu phôi sớm vào tử cung có thể dẫn tới hỏng vì chưa bám chặt và dễ dẫn tới sảy thai tự phát. Thật nghịch lý đối với một số người hút thuốc mức hormon có thể làm giảm hoạt động của trứng qua vòi trứng. Điều này có thể dẫn tới mang thai dị dạng. Trong một nghiên cứu thấy nguy cơ mang thai dị dạng ở người hút thuốc cao hơn 2,2 tới 4 lần người không hút thuốc.
- Sảy thai tự phát: Trong các nghiên cứu thấy người hút thuốc có nguy cơ sảy thai tự phát cao hơn từ 1,5 tới 3,2 lần ở người không hút thuốc. Phụ nữ hút thuốc có thể bị suy yếu khả năng duy trì thai nhi.
Nhiều nghiên cứu đã đề cập đến những ảnh hưởng của hút thuốc lá và một số vấn đề sức khỏe sinh sản như: khả năng sinh sản, chửa ngoài tử cung, sảy thai tự nhiên, các biến chứng khi sinh, suy dinh dưỡng bào thai, dị dạng bào thai, chết sơ sinh, trẻ sinh ra chậm phát triển thể chất và tinh thần.
2. Hút thuốc lá gây mãn kinh sớm
Lý do chính dẫn tới mãn kinh sớm là do hút thuốc làm giảm nồng độ estrogen trong cơ thể người phụ nữ. Tất cả phụ nữ từ sau tuổi 40 đều giảm estrogen nhưng đối với phụ nữ hút thuốc thường có xu hướng bắt đầu vào giai đoạn mãn kinh sớm hơn 2 đến 3 năm so với người không hút thuốc. Hút thuốc lá cũng có ảnh hưởng trên chức năng kinh nguyệt, làm chu kỳ kinh nguyệt ngắn lại, ảnh hưởng đến khả năng thụ thai. Nghiên cứu của Laurent và cs. (1992) về vô sinh nguyên phát cho thấy so với phụ nữ không hút thuốc, phụ nữ hút trên một bao thuốc/ngày mắc chứng này cao hơn 1,4 lần. Các nghiên cứu khác cho thấy phụ nữ hút thuốc khả năng mang thai chỉ bằng từ 50% đến 89% so với phụ nữ không hút thuốc.
Ngoài những ảnh hưởng xấu đến khả năng sinh sản của phụ nữ, khói thuốc còn đặc biệt gây hại cho thai nhi trong bụng mẹ cũng như gây vỡ ối sớm, đẻ non. Phụ nữ hút thuốc lá còn tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung, giảm estrogen gây loãng xương và mắc các bệnh về tim mạch.
Các nghiên cứu cho thấy hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ gây chửa ngoài dạ con, làm tăng nguy cơ bị chửa ngoài dạ con từ 1,3 đến 2,5 lần so với không hút thuốc lá. Thuốc lá làm tăng nguy cơ bị sảy thai tự nhiên lên 20-30% so với người không hút thuốc lá. Hút thuốc cũng làm tăng tỷ lệ rau bong non ở phụ nữ có thai làm đẻ non hoặc thai chết lưu từ 1,4 đến 2,4 lần. Ngoài ra hút thuốc còn làm giảm 20-30% cân nặng của trẻ khi sinh hoặc gây đẻ non.
