Theo Phòng PC46, sau khi có thông tin vụ tiêu cực kê khống hàng chục hồ sơ, lợi dụng thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) của người bệnh, rút ruột tiền thuốc của Nhà nước xảy ra tại Trung tâm Cấp cứu 115 Hà Nội, Cơ quan Cảnh sát điều tra đã vào cuộc, kiểm tra việc thu chi của bảo hiểm y tế trong năm 2012 và sáu tháng năm 2013, đã phát hiện 49 hồ sơ khống được dựng lên để rút ruột thuốc của bảo hiểm y tế với số tiền là 19,742 triệu đồng.
Việc tiêu cực này do cán bộ thuộc Trung tâm Cấp cứu 115 Hà Nội thực hiện với thủ đoạn dùng mã thẻ khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế của bệnh nhân, lập khống hồ sơ khám chữa bệnh để chiếm đoạt thuốc chữa bệnh.
Theo một điều tra viên Phòng PC46, qua điều tra mở rộng, số hồ sơ kê khai khống được dựng lên để rút ruột thuốc của bảo hiểm y tế không chỉ là 49 bộ hồ sơ mà lên tới trên 100 bộ với số tiền lên đến hàng trăm triệu đồng.
Trước đó, kết quả kiểm tra vụ tiêu cực tại Trung tâm Cấp cứu 115 Hà Nội của Bảo hiểm xã hội Hà Nội cho thấy dù người bệnh không đến khám nhưng nhờ mối quan hệ quen biết và sự “cả nể” của đồng nghiệp, Lê Thị Thu Hương, một cán bộ tại phòng khám thuộc Trung tâm Cấp cứu 115 Hà Nội đã thực hiện trót lọt 49 hồ sơ khống với tên người bệnh, chẩn bệnh và kê thuốc với số tiền trên 19 triệu đồng chỉ trong vòng sáu tháng.
Đáng nói, có những bệnh nhân dù trong vòng một tháng “đi” khám tại phòng khám Trung tâm cấp cứu 115 đến 3 lần mà không hề hay biết. Có bệnh nhân không hề bị tiểu đường, chưa từng đến Phòng khám 115 khám nhưng hồ sơ vẫn nằm trong danh sách cấp phát thuốc loại này.
Theo Hạnh Quỳnh
