10 nThứ Sáu n Ngày 25/4/2025 ĐỜI SỐNG HÀNH TRÌNH ĐIỀU TRỊ GIAN NAN Trước khi đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, chị L. liên tục nhập viện vì đau bụng, sốt kéo dài và các triệu chứng liên quan đến hệ tiết niệu. Ban đầu, chị được chẩn đoán ứ nước bể thận và áp xe niệu quản, sau đó lần lượt trải qua các ca mổ nội soi, đặt ống JJ niệu quản, và cuối cùng là phẫu thuật mở tạo hình niệu quản do biến chứng thủng thành niệu quản. Dù đã qua nhiều đợt can thiệp, tình trạng bệnh vẫn không thuyên giảm. Tháng 9/2024, sau một ca mổ tưởng chừng như đã giải quyết triệt để ổ viêm, chị L lại tái phát với biểu hiện bí tiểu, sốt cao liên tục 40-41oC, không đáp ứng kháng sinh. Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng sốt kéo dài, đau tăng vùng hạ vị, nhiễm trùng tiết niệu nặng kèm theo nhiễm khuẩn huyết - một ca bệnh phức tạp, có nguy cơ tử vong nếu không xử lí kịp thời. Kết quả siêu âm và CT ổ bụng ghi nhận vùng tiểu khung bên trái có tổn thương hỗn hợp âm, kích thước lên tới 49x36mm và khối tăng tỉ trọng hố chậu trái khoảng 51x60mm, nghi ngờ khối u ác tính. Trước các dấu hiệu bất thường kéo dài, ê-kíp chuyên khoa Ngoại tiết niệu quyết định mổ mở cấp cứu để vừa xử lí tổn thương, vừa lấy toàn bộ mô nghi ngờ làm giải phẫu bệnh. Ca mổ kéo dài 2 giờ đồng hồ. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện hai khối u: Một khối nằm ở buồng trứng trái (khoảng 3cm), khối còn lại sau tử cung, đã xâm lấn vào thành bàng quang (khoảng 4cm). Cả hai khối cùng tử cung được cắt bỏ hoàn toàn. Sau phẫu thuật, tình trạng bệnh nhân ổn định, vết mổ khô, phục hồi tốt và được chỉ định hóa trị tiếp tục sau đó. PHÁT HIỆN “KÌ LẠ” DƯỚI KÍNH HIỂN VI Điều bất ngờ chỉ được phát hiện sau khi mẫu bệnh phẩm được chuyển tới khoa Giải phẫu bệnh học. Qua ba lần phân tích độc lập, kết hợp hội chẩn với các giáo sư đầu ngành trong nước và quốc tế, kết quả cuối cùng xác định bệnh nhân mắc phải Sarcoma mô bào (HS) - một dạng ung thư vô cùng hiếm gặp. Theo bác sĩ Vũ Xuân Ngọc, phụ trách khoa Giải phẫu bệnh học Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, đây là một trong những ca bệnh hiếm thấy tại Việt Nam. “Sarcoma mô bào là rối loạn histiocytis ác tính, chỉ chiếm khoảng 0,17 ca/1 triệu người. Bệnh thường liên quan đến các rối loạn tủy, u tế bào mầm và có thể biểu hiện tại bất kì cơ quan nào trong cơ thể. Việc chẩn đoán rất khó khăn do đặc điểm mô học và miễn dịch của HS dễ nhầm lẫn với các tổn thương khác như lymphoma, ung thư biểu mô kém biệt hóa, u hắc tố hay các loại sarcoma khác” - bác sĩ Ngọc phân tích. Việc đưa ra chẩn đoán chính xác đòi hỏi bác sĩ phải loại trừ hàng loạt bệnh lí tương tự, sử dụng nhiều phương pháp nhuộm hóa mô miễn dịch đặc hiệu. HS là một thể ung thư ác tính, tiến triển nhanh, lâm sàng đa dạng và dễ bị chẩn đoán nhầm. Tuy nhiên, nếu phát hiện sớm và điều trị tích cực, tiên lượng có thể được cải thiện đáng kể. Bác sĩ Trần Thượng Việt, Trưởng khoa Ngoại tiết niệu và Nam học cho biết: “Điều đáng nói là trước đó, bệnh nhân đã được điều trị tại nhiều nơi nhưng đều chẩn đoán là áp xe, viêm. Nếu không kiên quyết mổ lấy khối u và làm giải phẫu bệnh sâu, rất có thể bệnh lí này vẫn tiếp tục bị bỏ sót”. Đây là một ví dụ điển hình cho thấy tầm quan trọng của việc phối hợp đa chuyên khoa, hội chẩn chuyên sâu và đặc biệt là sự chủ động trong chẩn đoán của các bác sĩ tuyến cuối. HÀ MINH Sau hơn một năm điều trị ở nhiều cơ sở y tế mà bệnh không thuyên giảm, bệnh nhân N.T.L (48 tuổi, quê Thái Bình) cuối cùng được chẩn đoán mắc Sarcoma mô bào - một dạng ung thư cực kì hiếm gặp, nhờ sự kiên trì theo đuổi chẩn đoán và hợp tác quốc tế của các bác sĩ tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Bác sĩ khám lại cho nữ bệnh nhân Việt Nam phát hiện một ca ung thư cực hiếm Theo thông tin từ Sở Giáo dục và Đào tạo Hà Nội, Trung tâm dạy thêm ở phố Chùa Láng, quận Đống Đa đã bị yêu cầu dừng hoạt động từ 12 giờ ngày 23/4. Trước đó, bản tin Chuyển động 24h của Đài Truyền hình Việt Nam (VTV) phản ánh trung tâm này đang dạy thêm cho gần 500 học sinh. Tất cả đều đến từ một trường trung học cơ sở công lập gần đó với mức thu 2 triệu đồng/tháng. Sau khi nhận phản ánh, Sở Giáo dục và Đào tạo Hà Nội đã yêu cầu Phòng Giáo dục và Đào tạo quận Đống Đa phối hợp lực lượng công an PA03 thành phố Hà Nội và các đơn vị liên quan kiểm tra. Qua kiểm tra, đoàn công tác xác định trung tâm này được cấp chứng nhận đăng ký doanh nghiệp và đăng ký địa điểm kinh doanh từ năm 2018, có giấy chứng nhận đăng ký địa điểm kinh doanh năm 2022. Trung tâm có niêm yết về hình thức, thời gian tổ chức dạy thêm, học thêm, có hồ sơ của 29 giáo viên đang tham gia giảng dạy và đơn xin học của khoảng 600 học sinh các khối bậc trung học cơ sở. Đoàn công tác xác định Trung tâm còn một số tồn tại, vi phạm như chưa niêm yết tại cơ sở dạy thêm về các môn học được tổ chức dạy thêm thời lượng dạy thêm đối với từng môn học theo từng khối lớp, danh sách người dạy thêm, mức thu tiền học thêm trước khi tuyển sinh các lớp dạy thêm, học thêm theo mẫu quy định. Trong hồ sơ giáo viên giảng dạy tại trung tâm thiếu 4 hợp đồng lao động; hợp đồng lao động chưa thể hiện đầy đủ các nội dung như vị trí việc làm, thời gian làm việc… Trung tâm chưa xuất trình được hồ sơ sổ sách liên quan đến việc thu phí hằng tháng, chưa xuất trình được hồ sơ phòng cháy chữa cháy... Phòng Giáo dục và Đào tạo quận Đống Đa cũng đã kiểm tra việc giáo viên Trường Trung học cơ sở Láng Thượng đăng ký dạy thêm ngoài trường. Qua kiểm tra cho thấy, các giáo viên đã báo cáo Hiệu trưởng về việc xin dạy thêm ngoài trường (theo mẫu quy định của Thông tư số 29/2024/TT-BGDĐT); đã ký cam kết thực hiện Thông tư số 29/2024/TT-BGDĐT; không dạy học sinh chính khóa của mình có thu tiền. Đoàn kiểm tra đã lập biên bản Trung tâm về những tồn tại, vi phạm theo quy định, tạm dừng hoạt động của Trung tâm từ 12h ngày 23/4. Đồng thời, đoàn kiểm tra cũng yêu cầu Trung tâm thông báo tới phụ huynh học sinh và thực hiện các yêu cầu nghĩa vụ tài chính đối với phụ huynh học sinh khi dừng học bảo đảm quyền lợi của học sinh. Hà Nội hiện có khoảng 15.000 trung tâm, hộ đăng ký kinh doanh dạy thêm. Theo lãnh đạo Sở Giáo dục và Đào tạo Hà Nội, số trung tâm, hộ kinh doanh dạy thêm tăng nhanh, trong khi chưa có hướng dẫn chi tiết về quy định, chế tài xử lý các vi phạm liên quan có thể khiến các địa phương gặp khó khăn trong kiểm tra, giám sát nên kiến nghị Bộ sớm hướng dẫn cụ thể. PV (Theo TTXVN) Trung tâm dạy thêm 500 học sinh bị dừng hoạt động Hà Nội đã yêu cầu dừng hoạt động với trung tâm dạy thêm ở phố Chùa Láng, quận Đống Đa do chưa đảm bảo các quy định. Cơ sở dạy thêm bị phản ảnh (ảnh chụp màn hình) Xử lý xe quá tải đi vào đường cấm từ phản ánh của Tiền Phong Ngày 18/4, Trung tá Nguyễn Đình Trung, Trưởng Trạm CSGT cửa ô Hòa Nhơn (Phòng CSGT Công an thành phố Đà Nẵng) cho hay đã xử phạt nhiều trường hợp xe quá tải vi phạm đi vào đường ĐH2 từ phản ánh của báo Tiền Phong. Trước đó, báo Tiền Phong đã có bài “Xe tải tung hoành, đường 200 tỷ ở Đà Nẵng có dấu hiệu xuống cấp sau 1 năm sử dụng”, phản ánh tình trạng tuyến đường ĐH2 tại qua 2 xã Hòa Nhơn, Hòa Sơn (Hòa Vang, TP Đà Nẵng) bị xe quá tải trọng “cày ải” ngày đêm dù đã có biển cấm xe 10,5 tấn lưu thông. Cùng với việc làm tuyến đường ĐH2 nhanh chóng xuống cấp, xe tải chạy liên tục, tốc độ cao cũng tiềm ẩn nhiều nguy cơ gây tai nạn khiến người dân và chính quyền địa phương bức xúc. Sau phản ánh, Trạm CSGT cửa ô Hòa Nhơn đã cắt cử lực lượng tổ chức tuần tra, xử phạt các trường hợp vi phạm. Ngay sau khi báo phản ánh, đơn vị đã xử lý nóng 2 trường hợp. Trước đó, trạm cũng đã phát hiện xử lý 6 trường hợp vi phạm tải trọng trên tuyến. Từ đầu năm 2025 đến nay, Trạm CSGT cửa ô Hòa Nhơn đã tổ chức 438 ca tuần tra, kiểm soát và phát hiện xử phạt 1932 trường hợp vi phạm. Trong đó, có 147 xe ben, 13 trường hợp chở đất, cát làm rơi vãi xuống đường bộ; 8 trường hợp đi vào đường cấm; 8 trường hợp quá khổ; 2 trường hợp quá tải… Ngoài ra, lực lượng đã xử lý 159 trường hợp vi phạm tốc độ, 63 trường hợp vi phạm làn đường, phần đường, xử phạt 253 trường hợp vi phạm nồng độ cồn. Lãnh đạo trạm CSGT cửa ô Hòa Nhơn cũng khẳng định: Thời gian tới, lực lượng tiếp tục tăng cường tuần tra, kiểm soát và xử lý nghiêm các phương tiện quá tải trọng trên 10,5 tấn đi vào tuyến ĐH2 để đảm bảo an toàn cho người dân. Theo báo cáo của huyện Hòa Vang, chỉ trong vòng 3 tháng đầu năm, tuyến ĐH2 đã xảy ra 2 vụ TNGT khiến 1 người chết, 1 người bị thương. NGUYỄN THÀNH
RkJQdWJsaXNoZXIy MjM5MTU3OQ==