Tiền Phong số 113

14 XÃ HỘI n Thứ Hai n Ngày 22/4/2024 PGS.TS Hoàng Bùi Hải, Trưởng khoa Cấp cứu và Hồi sức tích cực (Bệnh viện ĐH Y Hà Nội) cho biết hiện nay nhu cầu cấp cứu ngoại viện của Hà Nội nói riêng và Việt Nam là rất lớn, song thực tế hệ thống vẫn chưa đáp ứng được cả về lượng và chất cho công tác này. Khoa Cấp cứu và Hồi sức tích cực (Bệnh viện ĐH Y Hà Nội) mỗi ngày tiếp nhận khoảng 100 bệnh nhân, song có khoảng 5-10 bệnh nhân khu vực xung quanh đến bằng xe cứu thương. Còn lại người dân đưa người bệnh cấp cứu đến bằng mọi phương tiện có thể, như taxi, xe ô tô cá nhân, xe máy, xe đạp và bất cứ dụng cụ lao động, sinh hoạt nào. Ngày 9/4 vừa qua, các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương tiếp nhận bé trai 11 tuổi, ở Hà Nội nhập viện trong tình trạng vết thương hở cổ tay và bàn tay hai bên do tai nạn sinh hoạt, may mắn trước đó trẻ đã được sơ cứu ban đầu đúng cách và kịp thời. Qua khai thác bệnh sử, mẹ bệnh nhi cho biết, trưa ngày 9/4, trong lúc chơi cùng các bạn ở trong lớp, trẻ không may bị va vào tủ kính đựng tài liệu học tập để ở cuối lớp học. Cú va chạm mạnh khiến cửa kính của chiếc tủ vỡ ra và các mảnh kính cứa vào cổ tay hai bên. Ngay lập tức trẻ được các cô giáo băng ép cầm máu và nhanh chóng đưa trẻ đến trạm y tế xã cách đó khoảng 100m tiếp tục sơ cứu và tiếp theo đó chuyển đến bệnh viện tuyến huyện rồi Bệnh viện Nhi Trung ương tiếp tục điều trị. Chiều cùng ngày, tại Bệnh viện Nhi Trung ương, sau khi thăm khám và tiến hành làm các xét nghiệm, các bác sĩ khoa Chỉnh hình đã chỉ định tiến hành phẫu thuật vi phẫu cấp cứu bệnh nhi. Bác sĩ chuyên khoa II Lê Tuấn Anh, Phó trưởng Khoa Chỉnh hình (Bệnh viện Nhi Trung ương), người trực tiếp tiếp nhận và phẫu thuật cho bệnh nhi cho biết: “Thời điểm nhập viện, trẻ được nhà trường, trạm y tế xã và bệnh viện tuyến huyện sơ cấp cứu rất tốt nên vết thương của trẻ không còn chảy máu. Tuy nhiên, các ngón bàn tay trái của trẻ không còn cử động được. Ngay lập tức trẻ được kiểm tra vết thương và được phẫu thuật kịp thời, nếu không nguy cơ phải cắt bỏ bàn tay trái của bệnh nhi là rất lớn do bàn tay không có máu nuôi dưỡng đủ sẽ dẫn đến hoại tử”. PGS.TS Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, cho biết cấp cứu ban đầu có ý nghĩa rất quan trọng để cứu sống người bệnh. Với những bệnh nhân bị ngừng tuần hoàn, việc cấp cứu kịp thời, đúng cách thì ngoài cứu người bệnh qua khoảnh khắc sinh tử còn giúp giảm nguy cơ bị biến chứng về thần kinh. Tại Bệnh viện Bạch Mai, các bác sĩ vừa cứu sống một nữ sinh viên 21 tuổi bị vỡ tim do tai nạn giao thông. Tại thời điểm được cấp cứu, nạn nhân trong tình trạng hôn mê, ngừng tuần hoàn và đã được người dân và các bác sĩ ở tuyến trước nỗ lực ép tim, cấp cứu nạn nhân trước khi chuyển lên tuyến trên. Sau 3 tuần điều trị tích cực, bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo, không có di chứng thần kinh, dù trước đó đã ngừng tuần hoàn. “Ca bệnh nữ sinh viên này nhờ được cấp cứu ngoại viện, cấp cứu tuyến đầu hiệu quả nên khi chuyển đến tuyến sau cơ hội cứu sống người bệnh càng cao”, PGS.TS Đào Xuân Cơ nói. HÌNH THÀNH KĨ NĂNG XỬ TRÍ TÌNH HUỐNG GS.TS Nguyễn Gia Bình, Chủ tịch Hội Hồi sức cấp cứu và chống độc Việt Nam cho hay, cấp cứu ngoài bệnh viện đã được đề cập đưa vào luật và giới chuyên môn kì vọng với những thao tác kĩ thuật rất đơn giản, không cần máy móc phức tạp, mỗi người dân đều có thể thực hiện cấp cứu ban đầu để cứu người từ các tình huống khẩn cấp có thể nguy hiểm đến tính mạng. Theo GS. Bình, hơn 50% các trường hợp ngừng tuần hoàn ngoại viện liên quan đến loạn nhịp tim và ngừng tim. Thời gian hiệu quả để cấp cứu ngừng tim là chỉ vài phút, vì vậy không thể gọi nhân viên y tế đến hỗ trợ ngay được. Trường hợp này có thể được thực hiện ngay nếu những người ở gần nhất có kĩ năng cấp cứu ngừng tim đúng cách. Theo GS.TS Lê Ngọc Thành, Hiệu trưởng Trường Đại học Y Dược (ĐHQG Hà Nội), hiện nay chưa có con số thống kê cụ thể về số người tử vong do không được cấp cứu ngoại viện. Nhưng thực tế, số người tử vong trước khi đến được bệnh viện rất nhiều. “Có những sự việc vô cùng đáng tiếc khi người dân đưa bệnh nhân chấn thương cột sống cổ, chấn thương đa tạng vào viện bằng xe máy. Việc vận chuyển bệnh nhân như vậy có thể khiến người bệnh gặp di chứng liệt suốt đời”, GS.Thành phân tích. Trong cuộc sống, các tai nạn, biến cố có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Có những trường hợp biến chứng nặng như ngừng tuần hoàn, ngừng thở cần phải cấp cứu ngay tại chỗ. “Trong khoảng 10 giây, não thiếu ôxy, con người sẽ giảm ý thức và dẫn đến hôn mê “, GS.TS. Nguyễn Gia Bình nói. HÀ MINH Hằng ngày có rất nhiều người bị tai nạn, chấn thương cột sống, chấn thương đa tạng, nặng hơn là đột quỵ, tai biến… nếu được sơ cứu kịp thời, đúng cách có thể giảm tối đa nguy cơ bệnh nặng hơn, thậm chí là tử vong trước khi đến bệnh viện. Cấp cứu ngoại viện có thể cứu sống mạng người Cấp cứu ngoại viện có vai trò quan trọng trước khi chuyển bệnh nhân đến bệnh viện Tắm sông, 2 học sinh đuối nước ở Lạng Sơn Sự việc xảy ra từ chiều 20/4, một nhóm học sinh rủ nhau ra đoạn sông Kỳ Cùng gần khu vực đình Vằng Khắc, thuộc thôn Khòn Chả, xã Thống Nhất, huyện Lộc Bình, tỉnh Lạng Sơn để chơi, tắm mát, nô đùa. Khi bơi ra giữa sông cách bờ 20 mét thì hai em H.T.H và H.A.T (đều SN 2010, học sinh lớp 8 Trường THCS Vân Mộng, huyện Lộc Bình) bị đuối nước, chìm xuống dòng sông. Ngay sau đó người dân, gia đình và lực lượng chức năng tổ chức tìm kiếm, đến tối cùng ngày đã tìm thấy thi thể cháu H.T.H và đến trưa 21/4 thì tìm thấy xác em H.A.T. Cấp ủy, chính quyền, đoàn thể địa phương đã tổ chức các đoàn thăm hỏi, động viên, hỗ trợ gia đình người gặp nạn. Mùa hè, đoạn bờ sông có bãi đất rộng, phong cảnh khá đẹp nên nhiều người tổ chức dã ngoại, vui chơi, tắm ở khu vực này. Tuy nhiên do sông khá rộng, nước sâu tiềm ẩn nhiều nguy cơ tai nạn đuối nước, nhất là đối với trẻ nhỏ… NGUYỄN DUY CHIẾN HÀ NỘI: Nguy cơ bùng phát nhiều dịch bệnh truyền nhiễm Ngày 21/4,Sở Y tế Hà Nội cho biết tuần qua ghi nhận 186 ca mắc tay chân miệng, tăng 25 ca mắc so với tuần trước. Trong tuần cũng ghi nhận 8 ổ dịch. Như vậy, cộng dồn từ đầu năm 2024 đến nay, trên địa bàn thành phố ghi nhận 778 trường hợp mắc (tăng gấp 1,8 lần so với cùng kì năm 2023) với 18 ổ dịch. Tại miền Bắc, số ca mắc tay chân miệng cũng đang gia tăng. Cộng dồn từ đầu năm 2024 đến nay, khu vực miền Bắc đã ghi nhận 1.796 ca, tăng 69% so với cùng kì năm 2023. Theo ông Khổng Minh Tuấn, Phó Giám đốc Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội, mỗi năm, bệnh tay chân miệng có 2 chu kì đỉnh dịch vào tháng 4, 5 và tháng 9, 10. Hiện, thành phố bước vào đỉnh dịch tay chân miệng chu kì lần 1. Do đó ngành Y tế Hà Nội khuyến cáo tăng cường kiểm tra, giám sát dịch bệnh tại khối trường mầm non, tiểu học. Cùng ngày, Sở Y tế Hà Nội thông báo trên địa bàn thành phố vừa ghi nhận 1 ca mắc sởi. Đây là ca mắc sởi đầu tiên trong năm 2024, trong khi cùng kì năm 2023 không ghi nhận. Bệnh nhi là nữ, 10 tuổi, ở xã Tiên Phương, huyện Chương Mỹ, đã được tiêm 3 mũi vắc xin phòng sởi, khởi phát bệnh ngày 27/3. Đến ngày 12/4, xét nghiệm ELISA IgM sởi và rubella của bệnh nhi cho kết quả dương tính. Các chuyên gia cảnh báo, năm 2024, dịch sởi có nguy cơ bùng phát theo chu kì 4-5 năm/lần. Hai chu kì gần nhất là 2019 và 2014, cả nước đều ghi nhận số ca mắc sởi tăng cao, riêng năm 2014 có hơn 110 trẻ tử vong. HÀ MINH “Cấp cứu ngoại viện còn gọi là cấp cứu ngoài cộng đồng, tức là nạn nhân sẽ được hỗ trợ bởi người gần mình nhất, người chứng kiến sự việc và có kĩ năng cấp cứu ban đầu. Mục tiêu của cấp cứu ban đầu là can thiệp càng sớm càng tốt nhằm duy trì chức năng sống của nạn nhân ở tình trạng ổn định nhất có thể cho đến khi đưa đến bệnh viện. Đó là giai đoạn quyết định sống chết của người bệnh”. TS. NGUYỄN CÔNG HỰU, Giám đốc Bệnh viện E “Thời điểm nhập viện, trẻ được nhà trường, trạm y tế xã và bệnh viện tuyến huyện sơ cấp cứu rất tốt nên vết thương của trẻ không còn chảy máu. Tuy nhiên, các ngón bàn tay trái của trẻ không còn cử động được. Ngay lập tức trẻ được kiểm tra vết thương và được phẫu thuật kịp thời, nếu không nguy cơ phải cắt bỏ bàn tay trái của bệnh nhi là rất lớn do bàn tay không có máu nuôi dưỡng đủ sẽ dẫn đến hoại tử”. BS LÊ TUẤN ANH Tìm kiếm nạn nhân đuối nước ẢNH: DUY CHIẾN

RkJQdWJsaXNoZXIy MjM5MTU3OQ==