Da tự thân tái tạo khuôn mặt bỏng

> Cô gái hóa “bà lão”: Mắc nhiều bệnh, phải điều trị lâu dài

Đây cũng là bệnh nhân đầu tiên của Việt Nam được sử dụng chất liệu vạt da tự thân tái tạo khuôn mặt, giúp người bệnh vượt qua mặc cảm.

Cháu Dũng đang được chăm sóc sau thời gian phẫu thuật.

Anh Châu A Tàu (32 tuổi, ở xã Sa Pả, huyện Sa Pa, tỉnh Lào Cai) vừa khẽ khàng lau vết mổ cho con vừa kể lại ngày định mệnh đối với cuộc đời con trai anh, cháu Châu A Dũng hơn 2 năm về trước. Dũng là học sinh có học lực khá của khối lớp 9 trường phổ thông dân tộc nội trú Sa Pa.

Ngày 26-11-2009, Dũng cùng vài bạn được vào phòng thí nghiệm của trường để thực hành thí nghiệm về hóa chất. Không may cho cậu học trò nhỏ, phản ứng của hóa chất mà cậu đang thử nghiệm đã bùng lên tận trán và chảy xuống ngực. Dũng được các bác sĩ cấp cứu kịp thời giữ lại tính mạng nhưng vụ bỏng hóa chất kinh hoàng đã khiến khuôn mặt, cổ, ngực cậu bé biến dạng.

Vết thương lành nhưng những vết sẹo bỏng ở dạng co kéo đã khiến diện tích da bị bỏng co rút, dầy lên nhìn rất sợ. Mặc cảm với khuôn mặt dị dạng của mình, sức khỏe yếu đi và thời gian dành đi bệnh viện nhiều lên nên Dũng phải từ giã lớp học và bạn bè.

Giữa tháng 11 vừa qua, cháu Châu A Dũng trở lại với Viện bỏng quốc gia Lê Hữu Trác để thực hiện ca phẫu thuật có ý nghĩa vô cùng quan trọng đối với cuộc đời cậu bé. Đó là phẫu thuật tái tạo lại khuôn mặt bằng vạt da tự thân.

Kỹ thuật vi phẫu giúp tái tạo khuôn mặt

Ở lần phẫu thuật này, các bác sĩ đã lấy vạt da ở lưng, sau đó làm mỏng hơn để phù hợp với da mặt và tiến hành ghép lên toàn bộ khuôn mặt bị sẹo.

TS Vũ Quang Vinh - Phó chủ nhiệm Khoa Phẫu thuật tạo hình (Viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác), cho biết để tái tạo tổn khuyết rộng sau khi cắt bỏ sẹo toàn khuôn mặt, phải cần một vạt da rộng. Việc sử dụng hai cuống mạch để nối mạch vi phẫu của vạt da được lấy nối với hai động mạch nhận ở thái dương đã khiến cho vạt da ghép mặc dù rộng nhưng được nuôi dưỡng và phục hồi rất tốt.

Mất 8 tiếng đồng hồ, kíp bác sĩ phẫu thuật gồm TS Vũ Quang Vinh, TSTrần Vân Anh và ThS Tống Thanh Hải đã thực hiện thành công ca vi phẫu mang tính lịch sử của ngành phẫu thuật tạo hình Việt Nam. Dưới kính hiển vi phẫu thuật, bác sĩ đã nối những mạch máu có đường kính chỉ 1,5mm và 0,8mm lại với nhau để mang lại sự sống cho vạt da. Nối thần kinh để phục hồi cảm giác cho người bệnh.

Hiện tại Dũng đã có thể mở rộng miệng, nói tốt hơn thay vì trước đây cháu phải thực hiện rất khó đối với các hoạt động này. Đến nay phần da được ghép đã đạt hơn 80% so với trước khi bị bỏng cả về thẩm mỹ và chức năng cử động.

GS-TS Lê Năm, Giám đốc Viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác cho hay phẫu thuật tái tạo khuôn mặt rất khó và tốn kém vì phải sử dụng đến vi phẫu. Vi phẫu được coi là tiên tiến nhất trong phẫu thuật tạo hình. Nó tạo ra các bước tiến mới mà các công nghệ cũ khó có thể làm được.

Các bác sĩ có thể ghép lớp da mỏng và rộng, nối những mạch máu nhỏ có đường kính dưới 2mm, bổ sung thêm nguồn cấp máu cho vạt da được ghép. Vạt da được cấy có mạch máu lưu thông nên có màu sắc bình thường giống những vùng da xung quanh.

Hiện tại trên thế giới có hai trường phái phẫu thuật thẩm mỹ tái tạo khuôn mặt, một là sử dụng chất liệu da tự thân và một là ghép mặt đồng loại lấy từ người hiến tạng. Tuy nhiên việc ghép mặt người khác sẽ gây nên những tác dụng phụ không mong muốn, người bệnh sẽ phải sử dụng thuốc chống thải ghép suốt đời, ảnh hưởng đến tuổi thọ.

Theo các chuyên gia đến từ Nhật Bản, thành công này của các bác sĩ Việt Nam cần được công bố rộng rãi ra thế giới, bởi hiện nay chỉ có một vài quốc gia trên thế giới thực hiện được kỹ thuật này.