Cứu bác sĩ '10 phần chết' sau khi tim ngừng đập 1,5 giờ

TPO - Một nam bệnh nhân là bác sĩ của một bệnh viện đột ngột bị ngưng tim trong thời gian 90 phút vừa được các đồng nghiệp cứu sống ngoạn mục. Có thể nói, đây là bệnh nhân có thời gian ngưng tuần hoàn lâu nhất được cứu sống, một kì tích trong thực hành lâm sàng bệnh viện.

Ngày 22/10, Bác sĩ CK2 Phạm Thanh Phong – Phó Giám đốc phụ trách chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ của bệnh viện vừa cứu sống thành công một đồng nghiệp bị ngưng tim 90 phút do nhồi máu cơ tim cấp kèm sốc nhiễm trùng suy đa tạng rất nặng, nhờ thực hiện cùng lúc báo động đỏ liên viện, nội viện và áp dụng những kĩ thuật cao trong điều trị.

Bệnh nhân nói trên là ông N.T.T (62 tuổi, ngụ quận Bình Thủy, TP Cần Thơ). Ông T. là bác sĩ đang công tác tại một bệnh viện trên địa bàn TP Cần Thơ. Ông T. có  bệnh lí tăng huyết áp, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.

Trong lúc đang sinh hoạt tại bệnh viện thì bệnh nhân đột ngột khó thở, ngưng tim ngưng thở và được các bác sĩ tiến hành cấp cứu. Sau 45 phút, bệnh nhân có nhịp tim lại, bệnh viện tiến hành báo động đỏ liên viện với Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ và chuyển viện với thời gian 10 phút. Trên đường vận chuyển, ông T. tiếp tục ngưng tim nhiều lần.

Cứu bác sĩ '10 phần chết' sau khi tim ngừng đập 1,5 giờ ảnh 1 Hình ảnh động mạch vành trước và sau khi can thiệp.

Ngay khi tiếp nhận thông tin, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ tiến hành báo động đỏ nội viện và chuẩn bị sẵn sàng các trang thiết bị, phương tiện cấp cứu, thuốc và đặc biệt huy động các trưởng khoa và cả Ban Giám đốc bệnh viện cùng tham gia cấp cứu cho bệnh nhân.

Ông T. nhập viện trong tình trạng hôn mê sâu, đồng tử hai bên giãn 4mm, phản xạ ánh sáng chậm, đang bóp bóng qua nội khí quản và ép tim ngoài lồng ngực, huyết áp và mạch không đo được, toàn thân tím tái. Các bác sĩ thực hiện cấp cứu ngay cho bệnh nhân. Khoảng 35 phút sau, ông T. có nhịp tim trở lại.

Trước tình trạng nguy kịch, với nguy cơ tử vong cao, bệnh nhân được chỉ định chụp và can thiệp mạch vành cấp cứu. Kết quả cho thấy, ông T. bị hẹp nhánh liên thất trước đoạn II 80%, san thương không ổn định và can thiệp thành công bằng Stent phủ thuốc trong vòng 20 phút. Dựa vào các xét nghiệm, bệnh nhân được lọc máu liên tục cấp cứu suy đa tạng và kết hợp sử dụng hệ thống thăm dò huyết động theo phương pháp PICCO.

Quá trình điều trị, tình trạng ông T. diễn tiến rất nặng. Huyết áp thấp phải sử dụng vận mạch liều cao; thiểu niệu, vô niệu kéo dài; suy gan nặng, hôn mê gan; rối loạn đông máu, viêm phổi nặng đa kháng thuốc.

Các bác sĩ kết hợp các kĩ thuật hiện đại như: Lọc máu liên tục, hệ thống theo dõi huyết động PICCO, thở máy,… để giúp bệnh nhân cải thiện tình trạng nói trên.

Cứu bác sĩ '10 phần chết' sau khi tim ngừng đập 1,5 giờ ảnh 2 Ông T. đang tiến triển tốt sau can thiệp.

Sau hai tuần điều trị tích cực, hiện tại ông T. đang dần phục hồi, tỉnh táo, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định và thực hiện tốt y lệnh bác sĩ điều trị.

Theo Bác sĩ CK2 Dương Thiện Phước - Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, ngừng tuần hoàn là một biến cố trầm trọng, với tỉ lệ tử vong cao. Số liệu thống kê tại Hoa Kỳ, ngừng tuần hoàn xảy ra ngoài bệnh viện có tỉ lệ tử vong trên 90%. Trong số bệnh nhân tim đập trở lại chỉ có 45% số ca sống sót. Trong số bệnh nhân sống sót chỉ có 30% ra viện.

Thời gian từ khi cấp cứu đến khi có tim đập trở lại ở bệnh nhân này là 90 phút. Trong một số nghiên cứu thời gian này là 3,8 – 5,1 phút cấp cứu cơ bản và 8,4 – 9 phút cấp cứu chuyên sâu trong những năm từ 1977 - 2001.

Tuy thời gian cấp cứu ngừng tim dài hơn nhưng bệnh nhân không có di chứng thần kinh, cho thấy kỹ thuật cấp cứu ngừng tuần hoàn đã được thực hiện rất tốt, giúp cho đảm bảo tuần hoàn tối thiểu duy trì sự sống của các tạng.

MỚI - NÓNG

Có thể bạn quan tâm

Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam.

Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam: Chưa đến mức phải giãn cách xã hội

TPO - Sáng nay, 11/5, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam - Trưởng ban Chỉ đạo Quốc gia về phòng chống dịch COVID-19 đã có cuộc gặp gỡ với báo giới và chia sẻ nhiều thông tin về chiến lược và biện pháp phòng chống dịch COVID-19 từ Trung ương đến địa phương, tình hình vắc xin phòng chống dịch và giải pháp đối phó với tình trạng nhập cảnh trái phép.
BV Bạch Mai cơ sở 2 tại Hà Nam là nơi đang tiếp nhận và điều trị bệnh nhân mắc COVID-19 từ BV Bệnh Nhiệt đới TƯ chuyển đến. Ảnh: Mai Thanh

Hỏa tốc: Ban chỉ đạo Quốc gia yêu cầu thực hiện giãn cách tại các bệnh viện

TPO - Ban chỉ đạo Quốc gia phòng, chống dịch COVID-19 vừa có công điện hỏa tốc gửi các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế và trường đại học; Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương về việc khẩn trương thực hiện giãn cách và tăng cường xét nghiệm tại các bệnh viện trực. thuộc Bộ Y tế, trường đại học và tuyến cuối.
Trưa 11/5, thêm 18 ca mắc mới COVID-19

Trưa 11/5, thêm 18 ca mắc mới COVID-19

TPO - Trưa 11/5, Bộ Y tế cho biết, có 18 ca mắc mới trong đó 2 ca được cách ly ngay sau khi nhập cảnh tại Đồng Nai và 16 ca mắc ghi nhận trong nước tại Bắc Giang (10), Hà Nội (2), Quảng Trị (2), Bắc Ninh (1), Hải Dương (1) đều là các ca trong khu vực đã được phong tỏa.