Ngày 21/10, nguồn tin của Tiền Phong, Sở Y tế Cà Mau vừa có quyết định về việc thành lập tổ giải quyết vướng mắc trong thanh toán chi phí khám, chữa bệnh Bảo hiểm y tế (BHYT) ở các cơ sở y tế công lập.
Theo đó, tổ công tác sẽ phối hợp các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT công lập trên địa bàn tỉnh rà soát, tổng hợp, phân tích, xác định chi phí khám, chữa bệnh BHYT do nguyên nhân khách quan chưa được thanh toán từ năm 2016 - 2021.
Theo nội dung báo cáo của Sở Y tế, trong giai đoạn 2018 - 2020, chi phí khám, chữa bệnh BHYT của các cơ sở khám, chữa bệnh công lập trên địa bàn tỉnh chưa được cơ quan BHXH thanh toán hơn 36 tỷ đồng (năm 2018 hơn 4,3 tỷ đồng, năm 2019 hơn 8,6 tỷ đồng và năm 2020 hơn 23,8 tỷ đồng).
Nguyên nhân khách quan như: Vượt hạn mức dự toán được giao hàng năm, một số chi phí khám, chữa bệnh phát sinh trong thực tế nhưng không nằm trong hướng dẫn thanh toán BHYT phát sinh tăng chi phí bình quân do tỷ lệ điều trị bệnh nhân nặng tăng nhưng chưa có hướng dẫn để thuyết minh với cơ quan BHXH.
Trên cơ sở đó, Chủ tịch UBND tỉnh Cà Mau yêu cầu Sở Y tế phối hợp chặt chẽ với BHXH tỉnh để kịp thời hỗ trợ, tháo gỡ khó khăn, vướng mắc cho các đơn vị trực thuộc nhằm hạn chế tối thiểu việc chi phí khám, chữa bệnh BHYT không được cơ quan BHXH chấp nhận thanh toán.
