Người tham gia Bảo hiểm y tế (BHYT) khi khám chữa bệnh (KCB) cần hiểu đúng và đủ về quyền lợi mình được hưởng, đặc biệt là KCB đúng tuyến, hoặc chuyển tuyến, cấp cứu, nơi đăng ký KCB ban đầu. Để bạn đọc hiểu rõ hơn các quy định này, BHXH Việt Nam đã trả lời về một số trường hợp cụ thể gặp phải khi KCB BHYT.
Trên thế giới, hầu hết các nước đều quy định phân tuyến khám chữa bệnh, bệnh nhân muốn lên tuyến trên trước tiên phải có giới thiệu của tuyến dưới, hoặc bác sĩ gia đình (trừ cấp cứu). Tương tự, Việt Nam cũng phân tuyến khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế (BHYT), để hình thành và phát triển hệ thống y tế từ tuyến cơ sở tới tuyến trung ương, trành tình trạng bệnh viện tuyến trên quá tải, nhưng tuyến dưới lại không có ai.
Ngày 20/11, tại TPHCM và tỉnh Đắk Lắk, lãnh đạo Bảo hiểm Xã hội (BHXH) các tỉnh thành đã tới chúc mừng các thầy cô giáo của những trường có sáng kiến vận động tổ chức, cá nhân tặng thẻ Bảo Y tế (BHYT) cho trò nghèo, thay vì tặng hoá dịp kỷ niệm Ngày Nhà giáo Việt Nam.
Qua rà soát của cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) cho thấy, trên trang Google Map, phần thông tin Tổng đài liên hệ của BHXH Việt Nam và một số BHXH tỉnh, thành phố (như Hà Nội, TP. Hồ Chí Minh, Hải Dương, Ninh Bình…), BHXH một số quận, huyện đã bị đối tượng mạo danh chỉnh sửa, không chính xác. Các Tổng đài này đều có chung đầu số 1900.9966.xx và thu tiền cước điện thoại với giá cao.
Chính sách BHXH, BHYT ngày càng được đông đảo người dân, người lao động quan tâm, tin tưởng. Nắm bắt nhu cầu này, thời gian qua, đã xuất hiện một số trang tin, trang mạng xã hội, số điện thoại Tổng đài… có tính phí dịch vụ tư vấn về chế độ, chính sách BHXH, BHYT khiến người dân dễ bị nhầm lẫn đây là các kênh tư vấn của cơ quan BHXH Việt Nam.
BHXH Việt Nam vừa ban hành Công văn số 3452/BHXH-CSYT gửi BHXH các địa phương, BHXH Bộ Quốc phòng và BHXH Công an nhân dân về thực hiện Nghị định 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/2023 của Chính phủ (Nghị định 75).
TPHCM có 110.000 lao động rút BHXH một lần mỗi năm, Bình Dương có 60.000 và Đồng Nai hơn 40.000 lựa chọn tương tự. Mỗi lao động rút bảo hiểm đều than khó nhưng nhiều lý do thực sự... không đáng.
Bên cạnh sự đồng lòng, quyết tâm vượt khó để đạt các chỉ tiêu, nhiệm vụ được giao, BHXH Việt Nam luôn quan tâm, chú trọng giải quyết chế độ BHXH, BHYT, BHTN đảm bảo đầy đủ, kịp thời, đúng quy định tới từng người tham gia, thụ hưởng chính sách.
Với trọng trách được Chính phủ giao tổ chức thực hiện chính sách BHXH, BHYT thống nhất trong toàn quốc, BHXH Việt Nam đã và đang có nhiều nỗ lực, cố gắng tổ chức thực hiện hiệu quả các chủ trương, chính sách về BHXH, BHYT và đạt được nhiều kết quả quan trọng, toàn diện trên tất cả các mặt công tác, được Lãnh đạo Đảng, Nhà nước đánh giá cao, người dân, doanh nghiệp (DN) tin tưởng, hài lòng.
Nắm bắt xu thế chuyển đổi số trên toàn cầu, cũng như định hướng, chiến lược chuyển đổi số Quốc gia, dưới sự chỉ đạo của Chính phủ, ngành Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam đã và đang tập trung triển khai nhiều giải pháp ứng dụng công nghệ thông tin (CNTT), chuyển đổi số. Với mục tiêu hướng tới xây dựng ngành BHXH Việt Nam hiện đại, chuyên nghiệp vì sự hài lòng của người tham gia, thụ hưởng chính sách BHXH, Bảo hiểm y tế (BHYT).
Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam Nguyễn Thế Mạnh yêu cầu BHXH Hà Nội tạo mọi điều kiện tốt nhất đảm bảo quyền lợi về BHXH, Bảo hiểm y tế cho các nạn nhân vụ cháy chung cư mini ở Hà Nội. Cùng đó, BHXH Việt Nam gửi lời thăm hỏi, chia sẻ những mất mát của các gia đình người bị nạn.
Học sinh, sinh viên (HSSV) là chủ nhân tương lai của đất nước, để tất cả các em được BHYT bảo vệ là nhiệm vụ quant rọng, tạo nền tảng vững chắc hoàn thành mục tiêu BHYT toàn dân. Những năm qua, chính sách BHYT HSSV đã được triển khai hiệu quả, khi diện bao phủ tăng, quyền lợi hưởng ngày càng được đảm bảo.
Tham gia BHYT, học sinh, sinh viên (HSSV) không chỉ được Nhà nước hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng; thủ tục đăng ký đơn giản, tiện lợi mà còn được hưởng nhiều quyền lợi thiết thực khi bị ốm đau… Với nhiều trường hợp, BHYT không chỉ là người bạn, “điểm tựa” trong lúc khó khăn, mà còn giúp các em có cơ hội được điều trị bệnh và tiếp tục quay trở lại học tập.
TPO - Một trường hợp ở Phú Yên mới đây được phát hiện đã chết từ hơn 6 năm trước, nhưng hằng tháng vẫn được chi trả lương hưu với tổng số tiền đã chi trả gần 400 triệu đồng.
TPO - Dự thảo Luật Bảo hiểm xã hội sửa đổi đưa ra 5 trường hợp người lao động được hưởng bảo hiểm xã hội một lần. Tuy nhiên, nhóm hưởng bảo hiểm xã hội một lần đang có nhiều ý kiến khác nhau thuộc về nhóm nghỉ việc không tiếp tục đóng bảo hiểm xã hội.
Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam vừa có văn bản gửi các đơn vị liên quan và BHXH các địa phương chuẩn bị đầy đủ, tốt nhất các điều kiện để trả lương hưu, trợ cấp BHXH, trợ cấp hằng tháng theo mức tăng mới vào ngày 14/8 tới, gồm cả phần tăng chưa trả của tháng 7/2023.
Lãnh đạo BHXH Việt Nam cho biết, đang phối hợp chặt chẽ với ngành y tế để tạo lập cơ sở dữ liệu khám chữa bệnh và xây dựng sổ sức khỏe điện tử cho từng người dân.
TPO - Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội đề nghị Bảo hiểm xã hội Việt Nam tổ chức thực hiện tăng lương hưu, trợ cấp hằng tháng theo mức tăng mới, đồng thời chi trả kịp thời tới người hưởng. Bảo hiểm xã hội Việt Nam trước đó đề xuất lùi lịch trả lương hưu tới ngày 14/8, thay vì ngày mùng 5 hằng tháng, để phù hợp quy định tăng lương có hiệu lực và chi trả cả lương tăng thêm và phần truy lĩnh của tháng 7.
Với phương châm “lấy người dân, doanh nghiệp (DN) làm chủ thể, trung tâm phục vụ”, BHXH Việt Nam luôn coi trọng và ưu tiên tập trung nguồn lực cho công tác cải cách thủ tục hành chính (TTHC), ứng dụng công nghệ thông tin (CNTT), chuyển đổi số trên tất cả các lĩnh vực BHXH, BHYT. Công tác tiếp nhận và giải quyết chế độ, quyền lợi BHXH, BHYT cho người tham gia, thụ hưởng chính sách được kịp thời, đầy đủ, trong mọi trường hợp không phân biệt địa giới hành chính và đảm bảo đúng quy định hiện hành.
TPO - Dù lương hưu, trợ cấp hằng tháng được tính tăng từ tháng 7 này, nhưng từ nay tới tháng 8 người hưởng chế độ tạm thời được chi trả với mức như cũ (như tháng 6), phần lương tăng sẽ được truy lĩnh trong tháng 9.
BHXH Việt Nam vừa có báo cáo gửi Văn phòng Chính phủ về việc tổng kết triển khai làm điểm 2 nhóm thủ tục hành chính liên thông, gồm: Đăng ký khai sinh - đăng ký thường trú - cấp thẻ BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi; Đăng ký khai tử - Xóa đăng ký thường trú - Hỗ trợ chi phí mai táng, Trợ cấp mai táng.
Khi quên mật khẩu đăng nhập ứng dụng VssID - BHXH số, người dân có thể gọi trực tiếp tới tổng đài Chăm sóc khách hàng của BHXH Việt Nam để được trợ lý ảo hỗ trợ cấp lại mật khẩu.
TP - Trước thực tế hoạt động của doanh nghiệp (DN) còn khó khăn, người lao động (NLĐ) mất việc và giảm thu nhập, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam vừa đề xuất cấp thẩm quyền 3 chính sách hỗ trợ từ các quỹ BHXH; tổng tiền hỗ trợ từ các chính sách này trên 31 nghìn tỷ đồng.
TPO - Với mức lương cơ sở mới tăng lên 1,8 triệu đồng/người/tháng áp dụng từ ngày 1/7, tiền lương tính đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp cũng tăng theo.
TPO - Ông Nguyễn Thế Mạnh - Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam - cho biết đã đề xuất Quốc hội cho phép giải quyết quyền lợi cho hơn 4.000 chủ hộ kinh doanh cá thể đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc chưa đúng quy định. Hướng giải quyết cơ quan này đề xuất là cho phép những chủ hộ này được hưởng đầy đủ quyền lợi theo quy định về bảo hiểm xã hội bắt buộc.
TPO - Một số bộ ngành, địa phương ủng hộ việc phải sửa quy định về bảo hiểm xã hội (BHXH) một lần để giữ chân người lao động ở lại hệ thống, nhưng đề xuất bỏ điều kiện chờ 12 tháng sau mất việc; bổ sung chính sách tín dụng thay rút BHXH một lần. Đặc biệt, cơ quan soạn thảo cần luận giải rõ hơn về các thay đổi để người lao động hiểu và thực hiện.
TPO - Hiện cả nước có 2.700 chủ hộ kinh doanh cá thể (tiểu thương) tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc, nhưng theo quy định của luật hiện hành nhóm này không thuộc diện tham gia loại hình bảo hiểm xã hội bắt buộc, vì vậy không được giải quyết quyền lợi dù đã đóng nhiều năm.
TPO - Tin lời “cò” trên mạng xã hội tư vấn và nhận làm giúp hồ sơ hưởng Bảo hiểm xã hội (BHXH) một lần, Bảo hiểm thất nghiệp, nhiều người lao động đã mất hàng trăm triệu đồng.
Trải qua 28 năm xây dựng và phát triển (16/02/1995-16/02/2023), ngành Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam đã từng bước khẳng định chính sách BHXH, Bảo hiểm Y tế (BHYT) là hai trụ cột chính của hệ thống an sinh xã hội. Qua đó góp phần thực hiện tiến bộ và công bằng xã hội, bảo đảm ổn định chính trị - xã hội và phát triển kinh tế - xã hội của đất nước.
