Đó là trường hợp của bé trai L.T.B. (6 tuổi) vừa được chuyển đến cấp cứu, điều trị tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 TPHCM. Thời điểm nhập viện bệnh nhi trong tình trạng nguy kịch do sốc nhiễm trùng, nhiễm độc các bác sĩ phải hồi sức tích cực.
Khai thác bệnh sử của bác sĩ từ phía gia đình ghi nhận, từ khi 3 tuổi bệnh nhi đã đối mặt với tình trạng táo bón kéo dài. Cha mẹ của bé đã đưa con đi khám, điều trị ở các bệnh viện nhi. Tuy nhiên, tình trạng táo bón ở trẻ sau khi thuyên giảm lại tái phát. Do bận công việc và nghĩ rằng bệnh không nguy hiểm nên cha mẹ của bé đã bỏ ngang quá trình điều trị cho con.
 |
Vị trí đại tràng bị hoại tử, thủng phân thoát vào ổ bụng khiến bệnh nhi bị nhiễm trùng, nhiễm độc |
Gần đây, bệnh nhi có biểu hiện đau bụng nhiều, ăn uống kém, cơ thể suy kiệt. Cha mẹ của trẻ đã đưa con đến cơ sở y tế địa phương thăm khám, sau khi kiểm tra bác sĩ đã quyết định chuyển cấp cứu đến Bệnh viện Nhi Đồng 2.
Tại đây, qua thăm khám lâm sàng, bác sĩ trực cấp cứu nhận định bệnh nhi đang đối mặt với tình trạng nhiễm trùng đường ruột nặng, gây tắc ruột khiến bụng trướng căng. Sau hội chẩn, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi bị thủng ruột do tình trạng viêm ruột quá nặng gây ra.
Ngay lập tức, trẻ được chỉ định mổ cấp cứu. ThS.BS Nguyễn Trần Việt Tánh, khoa ngoại tổng hợp cho biết, trong quá trình phẫu thuật ê kíp bác sĩ ghi nhận phần lớn ruột già của bệnh nhi dãn lớn, ứ nhiều phân, bị viêm hư hại gần như toàn bộ. Nghiêm trọng hơn, vị trí đại tràng ngang (phần ruột già nằm giữa bụng) bị thủng khiến phân thoát vào ổ bụng gây nhiễm trùng nhiễm độc, đe dọa tính mạng bệnh nhi.
 |
Các bác sĩ buộc phải cắt đại tràng của bệnh nhi, loại bỏ triệt để ổ nhiễm trùng |
Ê kíp phẫu thuật đã nhanh chóng cắt bỏ hoàn toàn ổ nhiễm trùng tại đại tràng viêm hoại tử, làm sạch ổ bụng. Sau 1 tuần điều trị, hậu phẫu tích cực tại khoa hồi sức, chiều 16/3 sức khoẻ bệnh nhi đã cải thiện tốt, ăn uống được và chuẩn bị xuất viện.
Từ trường hợp trên, BS Việt Tánh cho biết, táo bón ở trẻ em đa phần là do chế độ ăn uống chưa thích hợp. Tuy nhiên, một số trường hợp có bệnh kèm theo, thường gặp nhất là bệnh phình đại tràng bẩm sinh ở trẻ, cần phải được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Việc điều trị táo bón ở trẻ do nguyên nhân ăn uống hay bệnh lý đều tốn nhiều thời gian và cần được các bác sỹ chuyên khoa hướng dẫn sát lộ trình để tránh những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.
