Ngày 18/4, Bệnh viện Quốc tế City (CIH) cho biết BV này đã can thiệp mạch máu não và phẫu thuật thành công cho bệnh nhân N.T.K.T (57 tuổi, ngụ Quận 6) bị u não khổng lồ hố sau, sau khi các bệnh viện lớn ở TP.HCM từ chối điều trị phẫu thuật vì tiên lượng xấu.
Ảnh chụp MRI não của bệnh nhân N.T.K.T
Trước đó, bệnh nhân T nhập viện tại BV CIH trong tình trạng liệt vận động nửa người bên phải, sụp mi mắt trái, liệt thần kinh sọ thấp, mất ngôn ngữ, giảm nhận thức, tiêu tiểu không tự chủ. Bệnh nhân suy kiệt nhiều do nuốt khó, ăn uống rất kém từ nhiều tháng qua.
Từ 3 năm trước bệnh nhân đã có chẩn đoán u nguyên bào mạch máu cuống tiểu não trái, đã được can thiệp nút mạch máu vào tháng 7/2016 tại một bệnh viện ở TPHCM. Bệnh nhân cũng đã được đặt VP-shunt (lưu dẫn não thất - ổ bụng ) do u to chèn ép các não thất từ tháng 3 năm 2018.
Theo Ths.Bs Đào Thị Mỹ Vân – Phó Giám đốc Y Khoa BV CIH, đứng trước một ca bệnh phức tạp, đầy thách thức, sau khi tổng hợp các dữ kiện lâm sàng, thực hiện đủ các xét nghiệm cận lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh, bệnh nhân được đưa vào chương trình City Plus của BV. Phiên hội chẩn liên chuyên khoa triệu tập các chuyên khoa can thiệp mạch máu não, Nội- Ngoại thần kinh, Hồi sức tích cực, Nội tiết và Tim mạch đã tìm ra giải pháp tích cực nhất cho bệnh nhân: để hạn chế lượng máu mất trong phẫu thuật, các bác sĩ sẽ chụp mạch máu não gây tắc mạch máu nuôi trước khi tiến hành phẫu thuật lấy u não.
Các BS căng thẳng hội chẩn.
Sau đó, TS.BS Trần Chí Cường – Cố vấn chuyên môn Trung tâm Đột quỵ CIH-SIS đã tiến hành thủ thuật chụp và can thiệp mạch gây tắc các nhánh nuôi u.“Ca này cực kỳ khó, chỉ cần một sai sót nhỏ cũng khiến bệnh nhân bị tổn thương đến não. Chưa kể khối u lớn che khuất, chèn ép các mạch máu nằm quá sâu”, BS Cường nói.
Theo các BS, khối u não của bệnh nhân K.T nằm ở vị trí vô cùng nguy hiểm gây chèn ép trung tâm điều khiển phổi, hơi thở, huyết áp và mạch máu. Các cấu trúc này chèn ép toàn bộ thân não khiến bệnh nhân dễ tử vong.
Bệnh nhân được mở da và mở nắp sọ dưới chẩm, mở màng cứng hình chữ Y, mở đường giữa qua thùy nhộng, triệt mạch cực trên, cực dưới, phía sau và phía bên bốc tách lấy gần trọn khối u. Sau gần 15 giờ thực hiện phẫu thuật lấy khối u cho bệnh nhân, ca phẫu thuật đã thành công
Hiện nay, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định và đang được các bác sĩ tiếp tục điều trị và chăm sóc.